Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Злокачественная опухоль рак


что это такое, это рак или нет, признаки

Злокачественная опухоль относится к наиболее агрессивным и коварным новообразованиям. Ежегодно патология встречается у множества людей и влечет большое количество смертей. Такие образования требуют своевременного выявления и лечения.

Понятие

Раковая опухоль представляет собой новообразование, которое формируется из аномально растущих клеток. Она способна поражать любые органы и ткани организма. В основном такие образования растут быстро, захватывают все новые и новые площади, порастают в другие ткани.

Злокачественные опухоли имеют способность давать метастазы. Так называют вторичные очаги, которые возникают в том или ином органе либо лимфатическом узле вследствие перемещения атипичных клеток посредством крови или лимфы.

Когда запускается процесс метастазирования, прогноз для жизни становится неблагоприятным. Спасти больного, у которого по организму распространяются злокачественные клетки, невозможно. В этом случае врачи только могут продлить жизнь пациента и устранить симптомы заболевания.

Способность прорастать в другие органы и давать метастазы – это и есть злокачественный характер, который отличается такие новообразования от доброкачественных опухолей. Многие пациенты интересуются, злокачественная опухоль — это рак или нет? В большинстве случаев такие образования являются онкологией, но есть и нераковые формы.

Классификация

Злокачественные опухоли бывают разных видов в зависимости от строения образования, особенностей течения и прочих характеристик. В медицинской практике встречаются следующие типы патологии:

  • Карцинома. Самая распространенная форма заболевания. Поражает разные органы: простату, молочные железы, легкие, кишечника и прочие. Формируется новообразование из эпителиальных клеток, имеет разный внешний вид. В основном карцинома представляет собой узелок, обладающий бугристой или гладкой поверхностью, плотной или мягкой структурой.
  • Саркома. Образуется из соединительной ткани и мышц. Диагностируется достаточно редко. Способна поражать кости, кожный покров, матку и прочие органы. Характеризуется стремительным ростом, ранним метастазированием, частыми рецидивами.
  • Глиома. Возникает данный вид злокачественной опухоли в головном мозге из глиальных нервносистемных клеток. Вызывает сильные головные боли, приступы головокружения.
  • Меланома. Развивается из клеток под названием меланоциты. Поражает патология кожные покровы, отличается ранним метастазированием. Встречается в медицинской практике очень редко.
  • Лимфома. Формируется из тканей лимфатической системы.
  • Лейкоз. Растет из стволовых клеток костного мозга, которые отвечают за кроветворение.
  • Тератома. Структуру такого вида раковой опухоли составляют эмбриональные клетки, поэтому патология возникает еще при внутриутробном развитии. Поражает чаще мозг, яички, яичники.
  • Хориокарцинома. Образуется из тканей плаценты.

Когда доктор обследует пациента, ему важно точно определить, как тип заболевания развивается у больного. От этого будет зависеть тактика лечения и прогнозирование болезни.

Причины развития опухолей

Раковая опухоль возникает вследствие аномального деления клеток. Почему нарушается процесс размножения и роста клеточных структур, до сих пор неизвестно. Но благодаря научным исследованиям и медицинской практике врачи смогли выявить несколько факторов, которые при длительном воздействии способны нарушить функционирование клеток.

К подобным явлениям относятся:

  1. Наследственная предрасположенность. Если в семейном анамнезе есть люди с онкологией, то есть высокий риск заболеть ею.
  2. Курение. Сюда относят как активное, так и пассивное курение. Образование раковых опухолей у курильщиков вызывает вдыхаемый сигаретный дым, содержащий в себе множество вредных веществ, угнетающих состояние клеток.
  3. Злоупотребление алкогольными напитками. Спирт также, как и сигаретный дым очень вреден для организма, так как способен вызывать мутации клеточных элементов.
  4. Работа на вредном производстве. Люди, постоянно сталкивающиеся с химикатами и ядами, больше склонны к развитию злокачественных патологий.
  5. Вирусные болезни. Часто в организме онкобольных встречают вирус папилломы человека.
  6. Влияние на организм радиации или ультрафиолетового излучения. Регулярное нахождение под солнцем или проживание в местности с повышенным уровнем радиации представляет немалую опасность для здоровья человека.

Помимо внешних факторов к развитию злокачественных опухолей мягких тканей и костей нередко приводят другие заболевания. Это могут быть воспалительные процессы, доброкачественные новообразования, инфекционные патологии.

Симптоматика

Раковая опухоль долгое время не проявляют себя никакими признаками. Это создает большую трудность для своевременного обнаружения патологии. Проявления начинают беспокоить, когда образование достигает крупного размера и дает метастазы.

Симптомы злокачественных опухолей не бывают одинаковыми. Они разнятся в зависимости от локализации очага поражения. К примеру, при патологии легких наблюдается кашель, кровохарканье, боль в грудной клетке, пищеварительных органов – расстройства стула, кровь в каловых массах.

Но есть и общие признаки при любых локализациях. К ним относят резкое похудение, ухудшение аппетита, постоянное ощущение слабости, потеря работоспособности, депрессивное состояние, повышение температуры тела.

Диагностика

Выявляется раковая опухоль с использованием ряда инструментальных методов. В зависимости от локализации очага поражения назначают разную диагностику. В перечень мероприятий может входить следующее:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Колоноскопия.
  • Диагностическая лапароскопия.
  • Бронхоскопия.
  • Ларингоскопия.

Помимо инструментальных методов назначают лабораторные. Пациентам требуется сдать кровь на общее клиническое, биохимическое исследование, а также на онкомаркеры. Необходимо еще исследовать мочу, в некоторых случаях и каловые массы.

Для определения злокачественности новообразования проводят биопсию, в процессе которой забирают клетки для дальнейшего гистологического исследования под микроскопом.

Методы лечения

Лечение злокачественной опухоли осуществляется комплексным путем, так как болезнь плохо поддается терапии. Атипичные клетки агрессивны, быстро развиваются, поэтому терапия требуется как можно быстрее. Основной способ лечения новообразований – оперативное вмешательство, объем которого зависит площади поражения.

В сочетании с операцией применяют химическую и лучевую терапию. Они помогают подавить деление атипичных клеток, уменьшить размер опухоли. Также данные методы используют при неоперабельности патологии в целях продления жизни больного.

Прогноз при злокачественных опухолях может быть разным в зависимости от стадии патологии, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Выздороветь полностью большинству людей удается только при лечении образования на ранних стадиях.

Именно поэтому врачи призывают регулярно проверять состояние организма. Только профилактические осмотры могут помочь в своевременном выявлении злокачественной болезни и ее успешном лечении.

opake.ru

это болезнь, всё про злокачественную опухоль простыми словами

Рак — это злокачественная опухоль, которая имеет в своем строении измененные мутацией клетки, за счет чего они начинают бесконтрольно делиться и размножаться, и в результате опухоль разрастается и поражает ближайшие ткани, а впоследствии метастазирует и распространятся по крови во все участки организма. Рассмотрим, как развивается болезнь, диагностику, симптомы, виды и лечение рака, и многое другое.

Что такое рак?

Раздел в медицине, который занимается изучением как злокачественных, так и доброкачественных клеток называется — онкология. Ученые и врачи в последнее время выяснили, что прямой причиной рака является именно изменение генов внутри определенных клеток, но именно того кода, который отвечает за процесс деления. Поэтому заболевшие клетки начинают действовать по неправильной инструкции и очень быстро растут.

Сами клетки-мутанты при этом немного видоизменяются, они имеют более крупное ядро и совсем другое поведение. На это обращает внимание наша иммунная система и старается пресекать эти революционные попытки. И если в организме появилась несколько таких клеток, то они уничтожаются. Но не всегда иммунная реакция справляется, особенно в ослабленном организме другими болезнями.

При этом при мутации клеток могут возникнуть и доброкачественные опухоли — это не значит, что они несут какую-то пользу организму, но такие новообразования не поражают ближайшие ткани и не опасны для жизни. К сожалению, но очень часто, такие доброкачественные опухоли перерастают в злокачественное образование, которое уже имеет опасное поведение.

Врачи и ученые с каждым годом ищут все новые и новые методы лечения. Но на данный момент пока используются только несколько. К сожалению, эти методы не дают 100 % шанса на выздоровление. И четкого оружия против рака пока нет.

Тут еще нужно учитывать очень много факторов. Во-первых, на какой стадии был обнаружен рак — чем раньше, тем лучше. Во-вторых, насколько сама опухоль агрессивная и как быстро растет и развивается. Плюс врачам нужно как можно быстрее выявить само новообразование, узнать его стадию, размер и глубину поражения ближайших тканей. Так у врачей сложится полная картина и они смогут создать стратегию для борьбы с раковым врагом.

Как выглядит рак? Вообще он имеет разные формы, которые зависят от стадии и зоны поражения.

От чего возникает рак?

К сожалению, но каких-то прямых доказательств, какие именно факторы влияют на появление этого недуга, пока не доказаны. И у врачей и ученых, есть только некоторые предположения и причины появления злокачественных клеток.

  • Курение дает огромное количество химических веществ, которые вы вдыхаете в себя через дым. Сами вещества имеют мутагенный характер и дают отличную почву для развития болезни.
  • Алкоголь, поражает практически все органы. Понятно дело, что все зависит от количества и частоты употребления.
  • Питание — пища с большим количеством канцерогенов, нитратов, пищевых добавок типа Е121, Е123, высококалорийная пища, дает возможность развиваться в вашем теле неприятных болезней, а они в свою очередь могут дать зеленый свет раку.
  • Радиация — в каждом городе есть свой собственный радиационный фон, и при сильном повышении нормы в таких городах заболевания раком гораздо чаще встречаются, чем в обычных.
  • Экология — в городах с плохой экологией и населенных пунктах, которые расположены рядом с заводами и фабрикам — люди болеют раком чаще.
  • Неправильный курс гормональной терапии — обычно может приводить к раку предстательной железы, матки, яичников и молочных желез. Вещества, которые напрямую влияют на увеличение этих органов.
  • ВИЧ — способствует увеличению количества вирусов и бактерий, которые воздействуют на организм с ослабленным иммунитетом.

Можно также разделить все факторы на внутренние (лекарства, пища и т.д.) — 30 % и внешние (экология, радиация и т.д.) — 70 % всех воздействий на рак. Как видите, внешние факторы имеют довольно высокий процент.

Вредные пищевые добавки

К факторам роста рака можно отнести и пищевые добавки: Е12, Е 510, Е 513У. Практически все продукты, которые вы покупаете в магазинах имеют эти вещества, так что перед употреблением лучше посмотреть, что используется в том или в этом продукте.

Как появляются раковые клетки в организме?

В организме существует огромное количество клеток. Каждая клетка выполняет свою работу и функцию. Все клетки работают как часы — четко и согласно выбранной программе. Но на организм влияют и другие факторы: такие как болезнь, химические вещества, радиация, ультрафиолетовое излучение и т.д.

В результате какая-то одна клетка под воздействием неблагоприятных условий превращается в мутанта, изменяет свою внутреннюю форму, происходит повреждение ДНК и меняется программа действий, по которым клетка раньше работала.

Посмотрим на здоровые клетки, как мы уже и говорили они работают по четкой инструкции, которая прописана в ДНК. Мышечная ткань, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты — все исполняют свою функцию. В ДНК прописывается срок жизни клетки. Например, красные кровяные тельца доставляют кислород в ткани организма и живут 125 дней, а вот тромбоциты, которые помогают закупоривать различные раны, живут всего 4 дня, а после умирают.

Давайте рассмотрим все стадии жизни здоровой клетки:

  1. Зарождается клетка и предопределяется ее дальнейшая жизнь и работа в организме.
  2. После этого она немного подрастает и уже начинает выполнять основные функции.
  3. Далее на всем периоде жизни сама клетка работает по определенной схеме.
  4. Дальше идет старение клетки и смерть.

Если клетка начинает тупить и своевольничать, то организм сразу же это пресекает и уничтожает ее. Но бывает, когда организм ослаблен и не может вовремя среагировать, эти клетки начинают разрастаться и превращаться в опухоли.

Доброкачественная опухоль — это рак или нет? Нет, это пока не рак. Обычно такие клетки не имеют агрессивного характера и не мешают работе ближайшего органам и тканям. Но эта опухоль может впоследствии превратиться в рак.

В чем разница между ними? Доброкачественное образование растет медленно, не заходит в здоровые ткани и не разрушает их, ее довольно легко удалить хирургическим путем.

Стадии опухоли

  1. Гиперплазия — когда незрелые мутированные клетки начинают беспорядочно делиться.
  2. Изначально сами клетки имеют доброкачественный характер и не несут вреда здоровью и ближайшим тканям. Но через некоторое время опухоль переходит в стадию дисплазии.
  3. Сами клетки закрепляются на ближайшие ткани и переходят в новую злокачественную фазу- малигнизация.
  4. Предраковое состояние — это небольшое количество злокачественных клеток, которые не выходят за границы определенной ткани и могут быть еще побеждены иммунитетом.
  5. Инвазивный рак — опухоль уже начинает произрастать в ближайшие ткани и быстро расти, при этом агрессивность и скорость роста увеличивается.

Статистика по раку

Злокачественные новообразования в большей степени образуются у людей преклонного возраста после 50-60 лет. Конечно на это влияет еще ритм жизни человека и его состояние здоровья. Самые распространенные виды онкологии:

  1. Развитие рака легких.
  2. Рак молочной железы.
  3. Рак толстой кишки.
  4. Рак желудка.
  5. Рак печени.

Многие спрашивают — Сколько лет живет больной после постановки диагноза и какой процент выживаемости?

Тут все зависит от того, на какой стадии был обнаружен сам рак и какой характер он имеет — агрессивный или нет. Чем выше стадия рака, тем меньше процент выживаемости.

  • 1 Стадия 70-80%
  • 2 Стадия 60-75%
  • 3 Стадия 35 %
  • 4 Стадия 5 %, что пациент проживет до 5 лет.

От чего умирает человек при раке? В основном от совокупности факторов, когда опухоль разрастается настолько сильно, что мешает работе органов.

Симптомы злокачественной опухоли

Вы должны понимать, что сами симптомы зависят от места развития самой опухоли в организме, а также от самой стадии. Зачастую на первых порах зверь себя никак не проявляет и сидит очень тихо в своей берлоге.

  • Беспричинное повышение температуры — при этом других симптомов нет, а лекарственные средства и антибиотики не помогают.
  • Потеря аппетита и веса — когда опухоль начинает уже быстро расти и потребляет большое количество энергии. Также она вырабатывает различные продукты жизнедеятельности, которые отравляют организм.
  • Боль в голове, тошнота, рвота (может быть с кровью) — опухоль отравляет организм и повышается интоксикация.
  • Желтая кожа — желтуха может указывать на повреждение раковыми клетками печени.
  • Кашель и одышка — метастазы добрались до легких и прочно засели там.
  • Общая слабость и быстрая утомляемость — рак потребляет большое количество энергии и сил.
  • Высыпания на коже и слизистых — часто возникает при раке кожи и меланоме.

Виды рака

С каждым годом ученые находят все больше видов и разновидностей раковых клеток. Поражает то, что они даже могут подстраиваться под тип лечения и не реагировать на химиотерапию и облучение.

По типу тканей

НазваниеТип клеток
ХориокарциномаПлацента
ГлиомаГлиальные клетки
ТератомаГноциты — эмбриональный ткани
ЛейкозСтволовые клетки костного мозга
СаркомаСоединительная ткань костей и мышц
ЛимфомаЛимфотическая ткань
МеланомаМеланоциты
МиеломаПлазматические клетки крови костного мозга

 

По зоне поражения

Классификации и стадии

Для чего нужно выяснить стадию рака? Это нужно врачу, чтобы понять, какого размера сама опухоль, какие органы и ткани она задействует, а также характер самого заболевания и скорость роста. Это все необходимо для того, чтобы примерно выстроить стратегию и борьбу с врагом, понять, как нужно действовать, чтобы получить максимальный результат.

Вот вам пример — у больного есть рак кишечника, и на это указали как анализы на онкомаркеры, так и прямой осмотр с помощью процедуры колоноскопии. Теперь врачу необходимо узнать стадию рака, так как если это 1 или 2 стадия, то метастазы еще не начались и можно сделать обычное удаление опухоли. Врач просто удалит часть кишечника и сошьет здоровые половины.

Если же это 4 стадия, то метастазы уже распространились на многие органы и удаление самой опухоли не поможет, тогда единственное решение будет — провести химиотерапию и облучение для снижения агрессивности скорости роста опухоли.

Система TNM

Врачи в основном используют систему TNM. Она позволяет более точно определить и классифицировать опухоль. Обычно используется три буквы и дополнительные символы для уточнения свойств рака.

  • T — стадия опухоли,
  • N — распространение на лимфоузлы,
  • M — Есть или нет метастазы, а также какие органы они затрагивают.
СимволРасшифровка
TXНельзя оценить опухоль (мало данных)
T0Нет опухоли
TisПредраковая или доброкачественная опухоль
T1-4Стадии рака
NXНет данных о Лимфоузлах
N0Нет метастаз в лимфоузлы
N1-3Степень поражение лимфоузлов
M0Нет метастазы
M1Есть метастазы

Обычно, когда идет оценка метастаз, то поле M в скобках пишут название органа, который был поражен опухолью. Например, М(PLE) — метастазы поражают плевру.

Орган или тканьСимволика
КожаSKI (C44)
ЛегкиеPUL (C34)
Другие органыOTH
КостиOSS (C40, 41)
НадпочечникиADR (C74)
ПеченьHEP (C22)
БрюшинаPER (C48.1, 2)
Головной мозгBRA (C71)
ПлевраPLE (C38.4)
ЛимфоузлыLYM (C77)
Костный мозгMAR (C42.1)

0 Стадия

Образуется доброкачественное образование с клетками, которое очень быстро делятся и растут, но не влияют на работу органа и не вредят ближайшим клеткам и тканям. Не каждая нулевая стадия перерастает в рак, но шанс есть.

1 Стадия

Доброкачественное образование перерастает в злокачественное и начинает активно развиваться. При этом сама опухоль не выходит за границы самой ткани и имеет четкие границы.

2 Стадия

Опухоль имеет уже внушительные размеры и уплотнения. Начинает прорастать в ткани органа. На некоторых онкологических заболеваниях уже проявляются некоторые симптомы: боли, повышение температуры и т.д.

3 Стадия

Опухоль начинает задевать ближайшие лимфоузлы и уже переходит на соседние органы. Например, при раке предстательной железы у мужчины рак начинает задевать мочевой пузырь и яички. Также метастазы обычно распространяются и на прямую кишку.

4 Стадия

Последняя стадия развития опухоли, когда метастазы уже по крови добираются до отдаленных органов: легкие, печень, мозг и т.д. При этом само раковое новообразование начинает расти еще быстрее и агрессивность сильно повышается. Функции в организме и состояние здоровья сильно падают.

Диагностика рака

Проблемой раковой опухоли является то, что ее выявляют довольно поздно из-за отсутствия первых признаков. Тогда впоследствии врачам гораздо сложнее лечить этот недуг, а шанс на выздоровление уменьшается.

В первую очередь врачу нужно понять размер опухоли, ее прорастание в ближайшие ткани, стадию и степень агрессивности. Обычно хороший врач начинает подозревать болезнь уже при каких-либо отклонениях в биохимическом и общем анализе крови.

Дополнением врач может назначить анализ на онкомаркеры. Онкомаркер — это продукты жизнедеятельности самой опухоли. При повышении данных белков, можно определить какой именно орган болен. Каждая опухоль, будь это рак легких или рак предстательной железы, выделяет свои маркеры. Если количество какого-либо онкомаркера превышает допустимую норму, то идут дальнейшие исследования.

  1. На некоторых стадиях обычный осмотр и пальпация может выявить опухоль даже на ранних стадиях.
  2. МРТ и КТ — дает больше информации и можно увидеть саму опухоль и размер.
  3. УЗИ — хороший способ диагностировать опухоль, правда на 0 и 1 стадии ее довольно сложно увидеть в некоторых органах.

Лечение рака

Тип и выбор самого лечения зависит как от локализации самого ракового новообразования, так и от стадии. Так что после полной диагностики,грамотный врач онколог начинает подбирать нужную тактику для борьбы со злом.

Хирургия

Тут все довольно просто, врачи на первых стадиях просто удаляют часть органа с опухолью, а также ближайшие к ней ткани. Если есть подозрение в поражении всего органа — могут удалить и все ткани.

Химиотерапия

В организм человека вводят химические вещества, которые стараются действовать только на больные раковые клетки. При этом воздействие идет в основном на уровне ДНК, чтобы клетки переставали делиться, старели и умирали. Но есть и минус в том, что сами реагенты задевают также и здоровые клетки, из-за чего у данного метода терапии много побочных эффектов.

Облучение

Плюсом радиотерапии является то, что ближайшие здоровые клетки страдают гораздо меньше, из-за чего само воздействие падает именно на сами раковые ткани. В последнее время стали использовать точечное облучение, когда небольшим пучком стараются воздействовать только на больную область, снижая при этом облучение здоровых тканей.

Фотодинамическая терапия

Есть такие препараты, которые вводят в организм человека, а позже воздействуют на него световыми потоками, и клетки рака разрушаются. В основном используют: Аласенс, Радахлорин м Фотогем.

Иммунотерапия

Иммунитет — это одно из самых первых орудий против раковых клеток, именно он первый замечает подозрительные ткани и уничтожает их. Обычно данная терапия начинается с укрепления иммунной системы больного. После этого защитные клетки человека сами начинают атаковать рак.

ПРИМЕЧАНИЕ! Рак — это болезнь, которая очень опасна для жизни человека и если ее своевременно не лечить, то все может закончиться летальным исходом.

Что нужно есть при раке?

Питание — это одно из самых важных составляющих правильного лечения, так как правильно подобранный рацион поможет не только улучшить сам иммунитет, но также улучшит само состояние больного, уменьшить побочные действия от препаратов и улучшит регенерацию тканей после операции.

Рассмотрим продукты, которые содержат нужные вещества и ферменты для борьбы с раком.

  • Дульсе, Комбу, Вакаме, хлорелла, спирулина.
  • Зеленый чай
  • Китайские грибы — рейши, майтаке, шиитаке, кордицепс
  • Грецкие орехи, кунжутные семечки, тыквенные семечки
  • Чечевица, горох, соя, спаржа, нут.
  • Ягоды — вишня, клюква, ежевика, черника, черешня, смородина, клубника, шелковица, земляника.
  • Мед, маточное молоко, пыльца, перга, прополис
  • Белокочанная капуста, цветная капуста, брюссельская капуста, брокколи, репа, редька, кольраби.
  • Лимон, помидоры, тыква, свекла, мандарины, яблоки, персики, сливы, грейпфрут, морковь.
  • Горчица, ростки пшеницы, пастернак, тмин, салат, петрушка, сельдерей, шпинат, чеснок, Люцерна, лук.

Что запрещено есть и пить при раке?

  • Сода
  • Алкоголь
  • Мясо, птица, рыба
  • Маргарин
  • Сахар
  • Уксус
  • Майонез
  • Плавленый сыр
  • Соки в пакетах
  • Замороженный продукты
  • Газированная сладкая вода
  • Полуфабрикаты
  • Соль и соленая еда
  • Фаст-фуд

Реабилитация больного

Самое важное после лечения и терапии восстановить общий тонус самого организма. Обычно после хирургического вмешательства, химеотерапии или облучения организм сильно ослаб. Поэтому самое главное в первую очередь вернуть былой иммунитет, а также привести все функции органов в нормальное состояние.

В первую очередь врачи назначают курс препаратов и витаминов, которые будут способствовать восстановлению организма. Обязательно необходимо будет придерживаться правильной диете, чтобы процессы регенерации и восстановления были в повышенном тонусе.

Если необходимо, то нужно провести несколько сеансов психотерапии для восстановления психологического состояния больного. Это очень важное составляющее при выздоровлении.

Профилактика рака

  • Не употреблять вредную пищу
  • Больше налегать на растительную пищу
  • Вести активный образ жизни
  • Раз в год сдавайте общий и биохимический анализ крови.
  • Откажитесь от курения и алкоголя.

Загрузка...

oncoved.ru

«Что такое рак?» – Яндекс.Знатоки

Под термином “рак” в научном плане подразумевают определенную группу злокачественных опухолей, состоящих из эпителиальных тканей (комплексов клеток, образующих покровы тела и внутренних органов). В русском языке синонимом слово рака является термин “карцинома”. Наиболее часто встречающиеся заболевания из этой группы – рак легкого, рак толстой кишки и рак молочной железы.

Злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных (таких как аденома или липома) тем, что способны к быстрому бесконтрольному росту, могут внедряться в окружающие здоровые ткани и давать вторичные отсевы в другие органы (метастазы).

В немедицинской среде “раком” также часто называют любую злокачественную опухоль человека. Так иногда к категории “рака” относят такие заболевания как лимфомы (злокачественные новообразования кроветворной ткани), что в сущности неправильно. К неверным формулировкам относятся также словосочетания “рак крови”, “рак головного мозга”. Несмотря на злокачественную природу этих заболеваний они не представляют собой “раки” в биологическом смысле и лечатся тоже несколько иначе.

Любая злокачественная опухоль — это серьезное заболевание, в 100% случаев требующее квалифицированного лечения. Это лечение может быть разным, но как правило используются три основных метода: хирургическое вмешательство (операция), лучевая терапия и лекарственная терапия. Эти методы могут применяться самостоятельно, так и в комбинации друг с другом. Чаще всего это зависит от типа опухоли и стадии заболевании.

Занимается лечением рака специалист “онколог”. В зависимости от локализации злокачественной опухоли, стадии и особенностей больного в работу включатся онкологи разных узких специализаций, например, онкогинеколог, онкоуролог или химиотерапевт.

Эффективность лечения любого “ракового” заболевания выше на ранних стадиях, когда опухоль расположена в пределах одного органа. На поздних стадиях чаще всего заболевание не удается вылечить окончательно, и цели лечения сосредоточены на продлении жизни больного и улучшении ее качества. Принципиальная разница между ранними и поздними стадиями заключается в распространении первичной опухоли (которая появилась изначально) и наличии отдаленных метастазов (групп опухолевых клеток за пределами первичного очага и лимфоузлов). Например, при раке толстой кишки метастазы могут появляться в печени и легких.

Некоторые формы рака можно выявить на очень ранних, бессимптомных стадиях исследуя здоровых людей из групп риска (они свои в зависимости от типа опухоли). Этот процесс называется скринингом. К сожалению, эффективных программ скрининга раковых заболеваний в мире не так много. Подобные программы существуют, например, для рака молочной железы и рака шейки матки.

Особую группу составляют так называемые наследственные раки. Как правило эти формы рака связаны со специфическими генетическими аномалиями (например, так называемая мутация BRCA при опухолях молочной железы), которые могут наследоваться. Часто наследственные формы рака связаны с опухолевыми синдромами, когда одновременно возникают сразу несколько злокачественных новообразований. Родственники этих больных составляют особую группу риска, требующую пристального внимания.

Если у вас имеются вопросы, касающиеся онкологической помощи Вам и Вашим близким, Вы можете обратиться к сервису "Просто спросить"
https://ask.nenaprasno.ru

yandex.ru

первые признаки онкологии, ранняя диагностика

Содержание статьи

Каждый, кто хоть раз сталкивался с онкологическим образованием в собственной семье или среди близких друзей знает, как важно вовремя поставить диагноз для того, чтобы начать своевременное лечение. Иногда у тех, кто был рядом с человеком, страдающим от рака, развивается повышенная тревожность и тогда в ход идут Медицинская энциклопедия и поиски симптомов рака. Ведь так хочется предотвратить заболевание или хотя бы «поймать» его в самом начале.

Симптомы рака

К неспецифическим симптомам рака часто относят:

  • Резкое снижение веса;
  • Сонливость;
  • Ночную потливость;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Общее недомогание.

Заметив у себя такие симптомы пациенты порой пытаются сразу же попасть к онкологу и, к сожалению, совершают ошибку, потому что первый врач, который осматривает человека с еще не установленным диагнозом — это терапевт. Если бы люди, которые проходили лечение от онкологического заболевания перечисляли симптомы, которые начали их настораживать, они действительно назвали бы и потерю аппетита и постоянное чувство усталости. Но те же признаки сопровождают и пациентов, страдающих от невроза, иногда — гастрита. Многие неприятные состояния сопровождают вполне безобидные доброкачественные опухоли.

Поэтому первое, что нужно сделать, если нашли у себя «симптомы рака» — обратитесь к грамотному врачу общей практики, терапевту. Потому что онколог занимается диагностикой при обоснованном подозрении на рак или лечит тех, у кого уже подтвержден диагноз.

Как можно подтвердить диагноз, если вы нашли у себя симптомы рака?

Начнем с того, что диагностировать себя нельзя. Если у вас нет медицинского образования то, вполне вероятно, вы приняли за симптом рака другое заболевание. Проблема в том, что у рака нет специфических симптомов, на основании которых врач, не глядя на анализы и другие исследования мог бы с уверенностью сказать «это рак». Даже рак кожи (к которому относится не только всем известная меланома, но и другие виды, например, гораздо менее агрессивная базалиома) ставится не только на основании осмотра даже, если применялся дерматоскоп. Врач может заподозрить меланому, но лишь после гистологического исследования ставится или не ставится диагноз рак. С другими типами онкологических заболеваний все еще менее очевидно.

Дело в том, что рак каждого органа и даже злокачественные образования одного органа могут сильно различаться не только по гистологической, но и по клинической картине. Более того, крайне мало злокачественных заболеваний как-то проявит себя на начальной стадии. Большинство начинает беспокоить пациента, достигнув достаточно больших размеров, широкого распространения и на стадии появления метастатического поражения. Стоит признать, что у медицины нет достоверного способа исключить абсолютно любой рак на ранней стадии, поэтому поиск симптомов рака, а не разумная диспансеризация — это только способ приумножить свои фобии.

Что же делать?

Как не пропустить симптомы рака?

Выход один. Точнее несколько важных моментов, которые позволят вам жить с мыслью «я делаю все, чтобы не пропустить серьезную болезнь» (а опасен не только рак).

Регулярные осмотры у врача общей практики. В идеале — это один и тот же врач, которому вы доверяете, который хорошо знает всю вашу историю болезни.

Прохождение ежегодной диспансеризации. Ищите медицинское учреждение, в котором подход к диспансеризации не будет формальным. И избегайте тех, которые как раз предлагают вам исключить именно симптомы рака. Совет «сдать все онкомаркеры» — верный признак того, что вы общаетесь с неквалифицированным специалистом, потому что онкомаркеры, за редким исключением — это не диагностический критерий. В медицине они применяются для контроля заболевания при уже установленном диагнозе, для оценки эффективности проводимого лечения. Нет четко установленный «нормы» в показателях онкомаркера. Некоторые из них могут повышаться при воспалении, некоторые будут являться вашей индивидуальной нормой.

Что же должно являться поводом не откладывать визит к врачу и пойти вне зависимости от того, как вы прошли диспансеризацию?

Когда идти к врачу?

Боли. Сами по себе боли — не симптомы рака. Болеть любой орган может по самым разным причинам, некоторые из них не всегда удается установить. Разумеется, единичный случай боли в ноге, потому что вы, вероятно, подвернули ее накануне — это не опасный симптом. Но вот регулярные боли в спине нуждаются в помощи специалиста. Значит ли это, что боли в спине — это симптомы рака? Нет. Вероятность встретиться с протрузиями или грыжей гораздо выше. Но регулярные хронические боли не должны подвергаться самолечению.

Новообразования. В народе их называют «шишка», «припухлость», «шарик», который «катается под кожей». Любая ли «шишка» относится к симптомам рака? Разумеется, нет. В организме человека возникает огромное количество «безобидных» шишек, которые удаляют на плановой операции или наблюдают. Атеромы, гигромы, липомы, кисты — все эти «шарики» не угрожают жизни человека. Некоторые из них могут лишь временно, до начала лечения, снизить ее качество. Но каждая из них должна побывать на приеме у врача. Единственное место, где шишки не стоит искать у себя самостоятельно — это молочная железа. В последнее время врачи отказываются от практики «самоосмотра», потому что человеку без медицинского образования сложно отличить во время пальпации (на ощупь) естественное строение молочной железы (дольку) от новообразования. В этом случае лучше довериться маммологу. Если что-то все же беспокоит, грудь резко изменила форму, размер появились выделения из сока, покраснение или «шишку» видно визуально, не стоит заниматься самолечением и прикладывать капустные листы. Обратитесь к маммологу. Стоит снова отметить, что не все новообразования в груди — симптомы рака. Там также образуются и кисты, и фиброаденомы. О природе опухоли можно будет судить только после проведения всех обследований, которые назначит врач. При подозрении на онкологическое заболевание назначат операцию и гистология даст окончательный ответ.

Увеличение лимфоузлов. Увеличение лимфоузлов не относится к симптомам именно рака, потому что лимфоузлы — это фильтры организма, которые могут воспалятся (и чаще всего делают это) при любых вирусах, нашествиях бактерий. Даже серьезно увеличенный лимфоузел, который может сильно напугать, говорит порой не о раке, а о воспалении. Рак чаще всего метастазирует в лимфоузлы, но опасно не столько их увеличение, сколько изменение структуры. Поэтому, если вы нащупали у себя лимфоузел, не пугайтесь, но все же стоит показать его врачу.

  • Подчелюстные лимфоузлы чаще всего увеличиваются из-за проблем с зубами или хронических заболеваний, обострения заболеваний ЛОР-органов.
  • Паховые лимфоузлы могут увеличиваться из-за проблем в мочеполовой сфере.
  • Подмышечные лимфоузлы также иногда увеличиваются в ответ на вирусы.

Увеличенные лимфоузлы — это не симптомы рака! Но повод обратиться к врачу.

Что делать, если близкий человек постоянно ищет у себя симптомы рака?

  • Для начала постарайтесь его не осуждать. Многие, столкнувшись со стрессовой ситуацией (часто это — рак у родственника или в кругу знакомых) начинает тревожиться. Иногда эта тревожность выходит из под контроля. Но невроз не поддается волевому контролю. Просто взять и перестать видеть в любом недомогании симптомы рака — нельзя.
  • Попробуйте убедить человека обратиться к психологу или психотерапевту. За постоянными поисками симптомов рака могут скрываться глубинные страхи, депрессия. Все это нуждается в коррекции.
  • Расскажите человеку о том, что симптомы рака неспецифичны, даже на поздних стадиях могут отличаться у людей, уже страдающих от онкологического заболевания.
  • Прежде, чем говорить близкому, что он просто придумал себе симптомы рака и ему нужна психологическая поддержка, убедитесь в том, что у него действительно нет злокачественного образования. Для этого стоит начать с врача общей практики.

Как сделать так, чтобы симптомы рака вас не коснулись?

К сожалению, стопроцентной гарантии, что онкологические заболевания обойдут вас стороной не даст ни один врач. Большинство из них имеет генетическую природу, некие механизмы заложены в человеке с рождения. Но есть шанс снизить вероятность появления злокачественной опухоли, а, значит и симптомов рака.

  • Снизьте или совсем откажитесь от употребления алкоголя.
  • Откажитесь от курения.
  • Старайтесь больше двигаться и заниматься посильными видами спорта.
  • Избегайте длительного недосыпания и стрессовых ситуаций.
  • Постарайтесь не употреблять в пищу «вредные» продукты (о здоровом питании именно для вас также можно уточнить у врача).
  • Своевременно проходите диспансеризацию.
  • Не откладывайте визит к специалисту, если вас что-то беспокоит.

Читайте также:

www.pravmir.ru

Рак или злокачественная опухоль

Рак - онкологическое заболевание, также известное под названием злокачественная опухоль или злокачественное новообразование, характеризующееся аномальным бесконтрольным ростом клеток с большим потенциалом прорастания этих клеток в соседние ткани, органы и отдаленные системы организма. В отличие от злокачественных опухолей доброкачественные опухоли не распространяются на другие органы и части тела. Раковые клетки бесконтрольно растут, образуя отдельный сгусток клеток либо распространяются диффузно.

У человека известны около сотни различных видов рака.

Только в 2012 году выявлено более 14 миллионов новых случаев заболевания раком во всем Мире, исключая случаи рака кожи. Из них 165000 случаев это рак у детей в возрасте до 15 лет. У мужчин самыми распространенными видами рака являются рак легких, рак предстательной железы, рак желудка и рак толстой кишки. У женщин наиболее распространенны рак молочной железы, рак шейки матки, рак легких и колоректальный рак. Рак кожи приходится примерно на 40% случаев. Наиболее распространенными видами рака у детей является лимфобластный лейкоз, опухоли мозга.

Известно, что риск рака значительно повышается с возрастом.

Классифицируется рак по типу клеток из которых образуются раковые опухоли. Раковые опухоли бывают следующими:

  • Карцинома. Раковая опухоль, образующаяся из эпителиальных клеток. Этот тип онкологического заболевания самый распространенный и имеет место при раке молочной железы, раке толстой кишки, раке лёгких, раке предстательной железы и раке поджелудочной железы.
  • Лимфома и лейкемия. Данные типы рака образуются из кроветворных клеток костного мозга и развиваются в крови и в лимфатических узлах. У детей именно лейкемия является самым распространенным типом онкологического заболевания и занимает около 30% случаев рака у детей.
  • Саркома. Тип раковой опухоли, образующийся из соединительной ткани, такой как хрящ, кости, жир, нервы.
  • Бластома. Данный вид рака возникает из незрелых клеток или эмбриональных тканей и обычно встречается у детей.

Причины развития рака

Примерно 22% смертей от рака связывают с употреблением табака, 10% заболеваний раком связывают с ожирением, употреблением алкоголя, малыми физическими нагрузками и неправильным питанием. Остальные случаи заболеваемости раком связывают с инфекциями, ионизирующим излучением, загрязнением окружающей среды. Так например, в развивающихся странах примерно 20% случаев заболевания раком связаны с вирусом папилломы человека, гепатитом B и C. Данные вирусные заболевания воздействуют на ДНК клеток, изменение которых необходимо для развития рака. Около 5-10% случаев раковых заболеваний завязаны с наследственными нарушениями генов. Обнаружение рака происходит при помощи скрининг-тестов, наличия определенных симптомов и признаков, что в дальнейшем подтверждается биопсией.

Многие виды рака можно предотвратить, бросив или не начиная курить, не злоупотребляя алкоголем, поддерживая нормальный вес, употребляя много свежих овощей и фруктов, цельных зерен, избегая большого количества солнечного света.

От 90% до 95% случаев развития рака связывают с факторами окружающей среды (образ жизни, экология и всё, что не связано с наследственностью) и остальные 5-10% случаев связаны с наследственностью.

Общие экологические факторы включают курение табака - 25-30% случаев, неправильное питание и ожирение - 30-35% случаев, инфекции - 15-20% случаев, радиоактивное воздействие, стресс, малые физические нагрузки - 10% случаев.

Что стало причиной рака в каждом конкретном случае точно сказать нельзя, но очевидно, что если человек очень часто курит и у него развивается рак легких это определенно говорит о причине развития рака - от курения. Другие причины рака легких у не курящих людей связывают с загрязнением воздуха или излучением. Рак не передается от человека к человеку, за исключением случаев пересадки донорских органов и при беременности плоду.

Неправильное питание и увеличение массы тела также являются причинами, вызывающими онкологические заболевания. С ожирением и с недостаточными физическими нагрузками связывают до 30-35% случаев смертей от рака. Исследования, проведенные на 5 000 000 испытуемых установили связь высокого индекса массы тела с 10 видами онкологических заболеваний. При этом именно переедание, а не малое количество употребляемых овощей и фруктов приводят к развитию рака. Определенные продукты вызывают конкретные виды рака. Например избыточное употребление соли приводит к развитию рака желудка, пища, обогащённая афлатоксином B1 вызывает рак печени. Употребление бетеля вызывает рак ротовой полости. Так например в Японии из-за повышенного употребление соли больше распространен рак желудка, а в США рак толстой кишки.

Около 18% случаев онкологических заболеваний во всем Мире связывают с инфекционными заболеваниями. При этом максимум - 25% этот показатель составляет в Африке, а минимум - 10% в развитых странах. Вирусы, вызывающие онкологические заболевания называются онковирусами. К онковирусам относят вирус папилломы человека, вирус Эпштейна-Барр, вирус герпеса Капоши, вирус гепатита B и C. Некоторые бактериальные инфекции, вызванные например Хелиобактерией также могут вызвать развитие рака желудка.

Радиация связана с 10% случаев развития онкологических заболеваний. Сюда включают как ионизирующее так и неионизирующее излучение. При этом отмечается, что ионизирующее излучение не является само собой сильным мутагенным фактором, оно увеличивает риск развития рака при сочетании с другими негативными факторами и канцерогенами. При этом дети имеют гораздо больший шанс развития радиационно-индуцированной лейкемии, чем взрослые.

Онкологические заболевания вызываются также физическими воздействиями некоторых веществ. Для примера можно взять асбест, длительное воздействия которого в виде его минеральных волокон вызывает мезотелиому. Считается, что аналогичным эффектом обладают некоторые минеральные ваты и стекловата. Такие микровещества должны попадать внутрь организма, например, через вдох длительное время, чтобы вызвать онкологическое заболевание. Длительное термическое воздействие на одну и туже область тела (частое питьё горячего обжигающего чая) может вызвать развитие рака пищевода. Хотя точно не доказано, но считается, что травмы костей могут вызывать их рак.

Возможным канцерогенным фактором также является излучение сотовых телефонов, но проведенные в данной области исследования не нашли связь между работой сотовых телефонов и онкологическими заболеваниями.

Следует также отметить, что подавляющее большинство случаев развития рака не связано с наследственной предрасположенностью. Наследственная предрасположенность вызвана наличием генетического наследственного дефекта, который присутствует менее чем у 0,3% населения Земли. Сюда включают унаследованные мутации генов BRCA1 и BRCA2, связанные примерно с 75% случаев рака молочной железы и рака яичников, а также с наследственным неполипозным колоректальный раком.

Гормоны могут вызывать онкологические заболевания через стимулирование пролиферации клеток. Инсулиноподобные гормоны роста с их связывающими белками играют большую роль в пролиферации раковых клеток. Существует предположение, что они участвуют в канцерогенезе. Половые гормоны также играют большую роль в развитии рака у женщин и мужчин. Очень большие уровни эстрогена и прогестерона значительно повышают риск развития рака молочной железы, он встречается чаще именно у женщин с повышенными уровнями этих гормонов. Так например, мужчины африканского происхождения имеют больший уровень гормона тестостерона, при этом у мужчин данного происхождения случаи развития рака предстательной железы намного выше, чем у европейцев. А мужчины азиатского происхождения, которые имеют самые низкие уровни тестостерона гораздо реже страдают от рака предстательной железы.

Диагностика рака

Определяет тип раковой ткани патологоанатом, указывая тип пролиферирующих клеток, их гистологический класс, генетические отклонения и другие особенности. Данная информация необходима для выбора типа лечения и для прогноза больного. Исследование ткани на рак берут при помощи биопсии.

Канцерогены

Химические вещества, которые могут дать толчок к развитию раковых клеток называются канцерогены. Так курение табака вызывает 90% случаев заболевания раком легких. Также курение вызывает рак гортани, поджелудочной железы, рак мочевого пузыря, рак почек, рак пищевода. Это связано с тем, что в табачном дыме содержится более 50 известных канцерогенов. Это различные нитрозамины и полициклические ароматические углеводороды. В развитых странах курение табака является причиной около трети случаев смерти. Примерно 10% случаев рака печени и желудочно-кишечного тракта у мужчин и около 3% у женщин связано с употреблением алкоголя. От 2% до 20% случаев смерти от рака связано с воздействием рабочей окружающей среды на вредном производстве.

Симптомы рака

Обычно рак начинается бессимптомно. Какие-либо симптомы проявляются только когда опухоль начинает расти и достигает больших размеров, сдавливая сосуды или нервы. Рак считается большим подражателем других заболеваний, копируя их симптомы. Одним из основных симптомов рака это появление новообразования в месте развития опухоли, длительный кашель, различные аномальные кровотечения, быстрая потеря веса, изменения стула. Но следует знать, что наличие указанных симптомов необязательно говорит о наличии рака, такие симптомы присуще и другим менее опасным заболеваниям.

Местные симптомы при раке проявляются как правило когда опухоль достигает больших размеров или начинает изъязвляться. Так например рак легких вызывает закупорку бронхов, кашель, рак пищевода приводит к его сужению, что создает трудности и боли при глотании пищи, а колоректальный рак приводит к сужению или к завалам кишечника. Появление язв при раке легких вызывает кашель с кровью. Некоторые виды рака приводят к скоплению жидкости в грудной или брюшной полости.

Другие симптомы рака включают необъяснимую потерю веса, постоянное повышение температуры.

Как развивается злокачественная опухоль

Рак представляет собой неконтролируемый рост раковых тканей (клеток) из нормальных клеток организма. Для того, чтобы нормальная клетка превратилась в раковую необходимо, чтобы в ней произошли изменения на генном уровне. А именно - необходимо изменение генов роста клетки.

Пораженные гены при этом разделяются на две большие категории. Это онкогены, способствующие росту клеток, гены, способствующие размножению. Гены-супрессоры опухоли, препятствующие делению и выживанию клеток. Злокачественная трансформация может происходит путем формирования новых онкогенов, избыточную экспрессию нормальных онкогенов, а также при недостаточной экспрессии или при отключении генов-супрессоров опухолевого роста. Обычно для преобразования нормальной клетки в раковую необходимы изменения в нескольких генах.

Генетические изменения могут происходить на разных уровнях и с разными механизмами трансформации. Недостаточность или избыточность в хромосомах может быть вызвана ошибками в митозе. Наиболее распространены мутации, представляющие изменения в нуклеотидной последовательности генома ДНК.

Крупные мутации включают удаление или добавление части хромосомы. Геномное добавление происходит тогда, когда клетка получает множество копий (более 20) небольшого хромосомного локуса, содержащего как правило один или более онкогенов и примыкающий генетический материал. При аномальном слиянии двух отдельных участков хромосом происходит транслокация. Примером этому может быть транслокация 9 и 22 хромосом, происходящая при хроническом миелолейкозе, приводящая к слиянию BCR-ABL белка онкогенной тирозинкиназы, а также филадельфийская хромосома.

Мелкие мутации являются точечными мутациями, делециями и вставками, возникающими в промоторной области гена и влияют на его экспрессию. Либо возникают в кодирующей последовательности гена, изменяя функции и стабильность его белков. Нарушения в одном гене также может быть результатом его слияния с ДНК некоторых вирусов или ретровирусов, приводящее к экспрессии вирусных онкогенов в пораженную клетку и в дочерние клетки.

Дублирование огромного количество данных, содержащихся в ДНК живых клеток может приводить к ошибкам. Для предотвращения таких ошибок в клетку встроены комплексы коррекции и предотвращения ошибок, что должно гарантировать невозможность перерождения нормальной клетки в раковую клетку. В нормальном состоянии, если в клетке произошли ошибки она самоуничтожается через запрограммированную смерть клетки, называемой апоптозом. Если происходят нарушения в апоптозе, то клетка будет мутировать, а эти мутации будут переданы дочерним клеткам.

Мутации в аппарате коррекции ошибок клетки приводят к их накоплению не только в первичной клетке, но и в дочерних. Мутации онкогенов приводят к более быстрому и частому воспроизводству ошибочных клеток, чем нормальных. Дальнейшая мутация приводит к потере гена-супрессора клетки, нарушая процесс апоптоза, что приводит к бессмертию клетки. Далее мутация в процессах клетки посылает ошибочные сигналы в соседние клетки. Преобразование нормальной клетки в раковую происходит под действием череды ошибок, начавшихся от первичной мутации и распространяющихся как цепная реакция. Каждая новая мутация (ошибка) порождает другую более сложную.

Учёными были предложены восемь стадий развития рака:

  • Нарушение апоптоза
  • Самосигнализация к росту
  • Нечувствительность к сигналам анти-роста
  • Устойчивый ангиогенез
  • Бесконечный репликативный потенциал
  • Метастазирование
  • Перепрограммирование энергетического метаболизма
  • Устойчивость к иммунному разрушению

Обычный классический рак рассматривается как комплекс отклонений, вызывающих генетические мутации в генах опухолевых супрессоров и онкогенов, но в последнее время учёные приходят к выводу, что рак так же определяется и эпигенетическими изменениями. К эпигенетическим изменениям относят функциональные изменения в геноме, не связанные с изменением последовательности нуклеотидов. В качестве примеров можно привести изменения в метилировании ДНК, изменения в хромосомной архитектуре, а также модификации гистонов. Эпигенетические изменения довольно часто происходят при онкологических заболеваниях. Также эпигенетические изменения наблюдаются в генах репарации ДНК, приводящее к снижению экспрессии репарации ДНК. Считается, что такие изменения происходят на начальной стадии прогрессирования рака и являются причиной генетической нестабильности.

Сниженная экспрессия генов репарации ДНК приводит к недостаточной репарации ДНК. Это способствует повышению уровня повреждений ДНК. Пониженные репарации белков ДНК, связанные с наследственными мутациями, увеличивают риск развития рака.

Метастазирование

Рак может распространяться от первичного очага по организму с током лимфы или крови, давая так называемые метастазы - новые очаги развития опухолей. При этом новые опухоли называются метастатическими опухолями, а очаг распространение первичной опухолью. Если метастазы распространяются с током крови, то они как правило распространяются по всему организму. Симптомы наличия метастаз включают в себя увеличение лимфоузлов вблизи очага, увеличение печени и селезенки, а также различные неврологические симптомы.

Почти все виды рака дают метастазы. В большинстве случаев смерть от рака вызвана его распространением на другие органы.

Этапы метастазирования включают в себя локальную инвазию, интравазация в кровь или лимфу, циркуляция по организму с током жидкости, экстравазация в новую ткань, пролиферация и ангиогенез. Определенные виды рака дают метастазы в определенные органы. Но наиболее распространены метастазы в печень, легкие, головной мозг, кости.

anatomus.ru

Как выглядит рак. Виды раковых опухолей, фото и симптомы рака

Как выглядит рак? Что он из себя представляет? Этими и многими другими вопросами задаются не только те, кто уже болен, но и те, кого эта страшная болезнь не касалась. Рассмотрим  все по порядку.

Раковая опухоль представляет собой многостадийное заболевание, которое нелегко выявить из-за типичных симптомов и признаков. Не следует забывать о том, что многие виды опухолей невозможно распознать визуально. Внутренние онкологические заболевания возможно выявить путем лабораторных исследований, а именно цитологического (клеточного)  и гистологического (тканевого) анализов. Но на процесс развития злокачественных образований могут указывать отдельные видимые признаки состояния здоровья.

Раковая опухоль сдавливает расположенные вблизи органы, кровеносные сосуды и нервы, а так же способна переходить на другие ткани по мере своего развития. Некоторые разновидности рака имеют четкую характеристику и изображения, посредством которых можно уставить точный диагноз.

На сегодняшний день известно свыше 100 видов онкологических заболеваний. Все они связаны с определенным органом или тканью. Их различают исходя из типа раковых клеток.

Виды раковых опухолей:

  • Карцинома;
  • Саркома;
  • Лейкемия;
  • Лимфомы и миелома;
  • Рак головного и спинного мозга.

Одним из распространенных онкологических заболеваний является карцинома. Она образуется в клетках эпителия, покрывающих поверхности тела и внутренних органов. Данный недуг на сегодняшний день стоит на втором месте после сердечнососудистых заболеваний.

Ведущие клиники в Израиле

Различают следующие виды карциномы:

  • Аденокарцинома — встречается в эпителиальных клетках, вырабатывающих жидкости и слизи. Ею представлены такие онкологические заболевания, как рак молочной и предстательной железы, рак толстой кишки, кишечника и желудка;
  • Базально-клеточная карцинома — рак, образующийся в базовом слое эпидермиса, например, во внешнем слое кожи лица;
  • Плоскоклеточная карцинома — опухоль формируется под наружной поверхностью кожи в плоских клетках эпителия. Она представлена в виде чешуйчатых, зачастую кровоточащих пятен. По внешнему виду схожа с бородавками. Рак поражает желудок, кишечник, почки, слизистые оболочки, рот, горло;
  • Переходной рак – формируется в переходном эпителии (уротелии). Поражает мочевой пузырь, лоханки почек, мочеточники.

Саркома – онкообразование, поражающее кости, мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, жировую и фиброзную ткани. Различают лейомиосаркому, саркому Капоши, злокачественную фиброзную гистиоцитому, липосаркому, дерматофибросаркому, фибросаркому. Наиболее часто встречается остеосаркома.

Читайте также нашу статью — Саркома кости

Лейкемия – опухоль, возникающая в кроветворной ткани костного мозга. Так как лейкемия не образует твердых опухолей, болезнь дает о себе знать следующими симптомами: анемия, усталость, частые инфекционные заболевания, бледная кожа и затрудненное дыхание. Различают острую и лимфобластную лейкемию.

Лимфома – болезнь, начинающаяся в лимфоцитах – клетках, отвечающих за иммунитет. Они скапливаются в лимфатических узлах и других органах. Выделяют лимфому Ходжкина, Неходжкина и миелому.

Меланома – опухоль, возникающая в клетках-меланоцитах, вырабатывающих пигмент меланин, придающий коже оттенок. В большинстве случаев меланомы образуются на поверхностях кожи, но также способны поражать другие пигментные ткани.

Рак головного и спинного мозга – известны как рак центральной нервной системы. Различаются в зависимости от расположения в центральной нервной системе и от клеток, в которых они изначально стали развиваться.

Злокачественная опухоль – опасное для жизни человека заболевание, вызываемое злокачественными клетками. Рост опухоли сопровождается беспорядочным делением клеток, способных проникать в другие ткани и давать метастазы на другие органы.

Как выглядит опухоль визуально?

При зрительном исследовании внешний вид опухоли зависит от места её расположения и типа аномальных клеток, спровоцировавших её образование и развитие. Характерной чертой ракового заболевания является появление узловатых поражений эпидермиса. Такие уплотнения имеют гладкую или бугристую поверхность и зачастую вызывают отёки расположенных вблизи структур.

Опухоль в разрезе может быть в виде однородной ткани волокнистого строения бело-серого, серо-розового цвета. Размеры опухоли зависят от того, быстро или долго она развивается, какого она происхождения и в какой части тела располагается.

Главной причиной развития онкологических заболеваний являются мутации в ДНК клеток. Нарушения на генетическом уровне происходят из-за канцерогенного влияния физических, химических и радиологических факторов. Также, развитию онкологических заболеваний способствуют снижение иммунитета, повышенные физические и эмоциональные нагрузки, не позволяющие организму в полной мере противостоять развитию раковых клеток.

Признаки образования опухоли.

В большинстве случаев проявление развития раковых опухолей наблюдается на поздних стадиях, когда организм подвергся влиянию токсичных продуктов жизнедеятельности раковых клеток. Распознать опухоль можно и ранее, обращая внимание на некоторые изменения, происходящие в организме.

Симптомы развития онкологической опухоли:

  • Ухудшение самочувствия, а именно потеря веса, вызванная снижением аппетита, слабость;
  • Пониженная работоспособность;
  • Анемия, вызывающая головокружения, обмороки и общее недомогание;
  • Снижение сопротивляемости организма инфекциям, то есть снижение иммунитета в результате прогрессирования раковой опухоли;
  • Повышенное потоотделение, в результате которого может наблюдаться обезвоживание;
  • Изменение цвета кожных покровов: пожелтение, потемнение или покраснение, образование язв;
  • Постоянные необъяснимые лихорадки;
  • Частые повышения температуры тела;
  • Необъяснимые кровотечения или кровоподтеки;
  • Боли, зачастую появляющиеся на последних стадиях заболевания.
Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?
Рассчитать стоимость лечения

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Видео: Как выглядит рак

Органы, пораженные раком, лечатся рядом способов:

  1. хирургия. При хирургическом вмешательстве хирург удаляет рак из тела больного. Данного способа бывает достаточно, если онкологическая опухоль выявлена на ранних стадиях.
  2. радиационная терапия, или облучение. Лучевая терапия использует высокие дозы радиации для гибели раковых клеток и сокращения опухолей.
  3. химиотерапия – действенный способ борьбы с раком. Применяемые лекарственные вещества подавляют развитие раковых клеток.
  4. иммунотерапия – помогает иммунной системе бороться с раком. При данном способе применяются особые вакцины, восстанавливающие защитную способность организма. Данный способ может применяться как самостоятельно, так и совместно с другими.
  5. гормональная терапия – это лечение, которое замедляет или останавливает рост рака молочной железы и предстательной железы посредством применения гормональных лекарственных средств.
  6. трансплантация стволовых клеток – это процедуры, которые восстанавливают кроветворные стволовые клетки у больных раком.

Прецизионная медицина – это подход к раку, позволяющий врачам выбирать методы лечения, которые, скорее всего, помогут пациентам.

У некоторых людей с раком будет только один вид лечения. Но у большинства людей есть комбинация методов лечения, таких как хирургическое вмешательство с химиотерапией и/или лучевая терапия.

Запишитесь к врачу, если вы наблюдаете у себя признаки или симптомы, указывающие на рак. Если их нет, но вы беспокоитесь за свое здоровье, обсудите свои проблемы с вашим врачом. Узнайте, какие тесты и процедуры вам необходимо пройти.

pro-rak.com

это хорошо или плохо? Синдром распада опухоли, симптомы и признаки

Распад опухоли — это закономерное следствие слишком активного роста ракового узла по периферии или осложнение избыточно высокой реакции распространённого злокачественного процесса на химиотерапию.

Не каждому пациенту доводится столкнуться с тяжелой проблемой распада ракового процесса, но при любой интенсивности клинических проявлений инициируемое распадом злокачественной опухоли состояние непосредственно угрожает жизни и радикально меняет терапевтическую стратегию.

Распад опухоли: что это такое?

Распад — это разрушение злокачественного новообразования, казалось бы, что именно к распаду необходимо стремиться в процессе противоопухолевой терапии. В действительности при химиотерапии происходит уничтожение раковых клеток, только убийство органичное и не массовое, а единичных клеток и небольших клеточных колоний — без гибели большого массива ткани с выбросами в кровь из распадающихся клеток токсичного содержимого.

Под действием химиотерапии клетки рака приходят не к распаду, а к процессу апоптоза — программной смерти. Останки раковых клеток активно утилизируются фагоцитами и уносятся прочь от материнского образования, а на месте погибших возникает нормальная рубцовая ткань, очень часто визуально не определяющаяся.

Регрессия злокачественного новообразования в форме апоптоза происходит медленно, если наблюдать за новообразованием с перерывами в несколько дней, то заметно, как по периферии раковый узел замещается совершенно нормальной тканью и сжимается в размере.

При распаде раковый конгломерат не замещается здоровыми клетками соединительной ткани, мертвые клеточные пласты формируются в очаг некроза, отграничивающийся от остальной раковой опухоли мощным воспалительным валом. Внутри злокачественного новообразования некроз не способен организоваться и заместиться рубцом, он только увеличивается, захватывая новые участки ракового узла, походя разрушая опухолевую сосудистую сеть. Из мертвого очага в кровь поступают продукты клеточного гниения, вызывая интоксикацию.

При некоторых злокачественных болезнях крови или лимфатической ткани на фоне химиотерапии тоже возникает распад, но без формирования зоны некроза, при этом массово погибающие раковые клетки выбрасывают в кровь свое содержимое, которое не успевает утилизироваться фагоцитами, «забивает» почки и заносится в сосуды других органов. Именно массированный выброс клеточного субстрата становится причиной тяжелейшей интоксикации, способной привести к смерти.

Запись на консультацию круглосуточно

Причины распада злокачественной опухоли

Инициируют распад ракового образования всего только две причины: сама жизнедеятельность клеток злокачественной опухоли и химиотерапия.

Первая причина спонтанного — самопроизвольного распада характерна для солидных новообразований, то есть рака, сарком, злокачественных опухолей головного мозга и меланомы. Вторая причина распада типична для онкогематологических заболеваний — лейкозов и лимфом, при онкологических процессах встречается чрезвычайно редко.

С течением времени центральная часть злокачественного новообразования любой морфологической принадлежности начинает испытывать трудности с доставкой питательных веществ. Происходит это из-за того, что раковые клетки размножаются быстрее, чем формируется «кормящая» их сосудистая сеть. Голодающие клеточные пласты погибают, что проявляется распадом с образованием зоны некроза, отграниченной от живой опухолевой ткани, с постепенным формированием полости, в которой протекают процессы медленного гниения.

Если некротическая полость находится близко к коже, то может прорваться наружу в виде распадающегося «гнойника» и образованием незаживающей язвы, к примеру, молочной железы. В легком при рентгене внутри ракового узла с распадом будет видна тёмная «дырка» с отдельно расположенным внутри островковым кусочком некротической ткани — секвестром.

Второй вариант распада, типичный для онкогематологических заболеваний, можно констатировать по клиническим симптомам тяжелейшей интоксикации с осложнениями — тумор-лизис-синдрому (СОЛ) и биохимическим анализам крови, где резко повышена концентрация мочевой кислоты, калия и фосфора, но существенно снижен кальций. Конкретная побудительная причина для развития СОЛ — обширное злокачественное поражение с очень высокой чувствительностью к химиотерапии.

При онкологических процессах — раках, саркомах, меланоме реакция на цитостатики преимущественно умеренная и не столь стремительная, поэтому СОЛ принципиально возможен только в исключительных случаях мелкоклеточного, недифференцированного или анаплазированного злокачественного процесса.

Симптомы распада злокачественной опухоли

Клиническим итогом спонтанного распада раковой опухоли становится хроническая интоксикация, нередко сочетающаяся с симптомами генерализованного воспаления вследствие образования гнойного очага. Симптомы разнообразны, но у большинства отмечается прогрессивно нарастающая слабость, повышение температуры от субфебрильной до лихорадки, сердцебиение и даже аритмии, изменение сознания — оглушенность, нарушение аппетита и быстрая потеря веса.

Локальные проявления спонтанного разрушения раковой опухоли определяются её локализацией:

  • рак молочной железы, меланома и карцинома кожи, опухоли ротовой полости — гнойная, обильно секретирующая открытая язва с грубыми подрытыми краями, часто источающая гнилостный запах;
  • распадающаяся карцинома легкого — при прободении некротической полости в крупный бронх возникает приступообразный кашель с гнойной мокротой, нередко с прожилками крови, иногда случается обильное легочное кровотечение;
  • разрушение новообразования органов желудочно-кишечного тракта — развитие локального перитонита при прободении ракового конгломерата в брюшную полость, кровотечение с чёрным стулом и рвотой кофейной гущей;
  • распадающаяся карцинома матки — интенсивные боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации при образование гнойных свищей.

Синдром опухолевого лизиса при лейкозах и лимфомах потенциально смертельное состояние, приводящее:

  • в первую, очередь к осаждению кристаллов мочевой кислоты в почечных канальцах с выключением функции и острой почечной недостаточностью;
  • дополнительно повреждает почки быстрое закисление крови — лактатацидоз;
  • снижение уровня кальция и повышение фосфатов инициирует судорожный синдром, дополняемый неврологическими проявлениями вследствие выброса цитокинов;
  • повышения калия негативно отражается на сердечной деятельности;
  • выброс биологически-активных веществ из клеток приводит к повышению проницаемости мелких кровеносных сосудов, что снижает уровень белков и натрия крови, уменьшает объем циркулирующей плазмы, клинические проявляется падением давления и усугублением поражения почек;
  • обширные и глубокие нарушения метаболизма во всех системах органов с исходом в полиорганную недостаточность.

Лечение распада опухоли

Для эффективного лечения распадающегося опухолевого конгломерата необходимо восстановление внутриопухолевого питания посредством быстрого формирования новой сосудистой сети, что совершенно невозможно. Поэтому при спонтанном распаде прибегают к симптоматической терапии, в том числе паллиативным хирургическим — «санитарным» вмешательствам.

Формально при распадающейся опухоли невозможна радикальная операция, зачастую заболевание считается неоперабельным, но химиотерапия и облучение исключаются из программы, потому что способны усугубить некроз. Отчаянное положение пациента и вероятность массированного кровотечения из изъеденного раком крупного сосуда оправдывает выполнение паллиативной операции, основная цель которой — удаление очага хронического воспаления и интоксикации.

Синдром лизиса опухоли лечится многочасовыми капельными вливаниями при усиленном диурезе — выведении мочи, связыванием мочевой кислоты специальными лекарствами. Одновременно поддерживается работа сердечно-сосудистой системы, купируется интоксикация и воспаление. При развитии острой почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Синдром лизиса опухоли сложно лечить, но можно предотвратить или хотя бы уменьшить его проявления. Профилактика начинается за несколько дней до курса химиотерапии и продолжается не менее трёх суток после завершения цикла. Кроме специальных препаратов, выводящих мочевую кислоту, назначаются продолжительные капельницы, вводятся недостающие микроэлементы, а избыточные выводятся или связываются другими лекарствами.

Профилактика лизиса опухоли стала стандартом лечения онкогематологических больных, чего нельзя сказать об онкологических пациентах с распадающимися злокачественными процессами, которым очень сложно найти хирурга, готового выполнить паллиативную операцию. Во вмешательстве по санитарным показаниям отказывают из-за сложности выхаживания тяжелого больного после обширного хирургического вмешательства. В нашей клинике никому не отказывают в помощи.

Запись на консультацию круглосуточно

Список литературы

  1. Cairo M.S., Bishop M. /Tumour lysis syndrome: New therapeutic strategies and classification// Brit. J Haematol// 2004; 127.
  2. Howard S.C., Jones D.P., Pui C-H. /The Tumor Lysis Syndrome// N Engl J Med.; 2011;364(19).
  3. Jeha S. /Tumor lysis syndrome// Semin Hematol 2001; 38
  4. Sarno J./ Prevention and Management of Tumor Lysis Syndrome in Adults With Malignancy// J Adv Pract Oncol.; 2013; 4(2).
  5. Wossmann W., Schrappe M., Meyer U. et al./ Incidence of tumor lysis syndrome in children with advanced stage Burkitt’s lymphoma/leukemia before and after introduction of prophylactic use of urate oxidase//Ann Hematol, 2003.

www.euroonco.ru

Заразный рак — Википедия

Зара́зный рак (англ. transmissible cancer), или трансмисси́вная злока́чественная о́пухоль — форма рака, при которой сами раковые клетки или их скопления могут передаваться от одной особи к другой, при этом у особи-реципиента они не отторгаются иммунной системой, а приводят к развитию рака. Иными словами, в случае заразного рака инфекционным агентом являются сами раковые клетки. Достоверно известны три случая заразного рака: трансмиссивная венерическая опухоль собак, лицевая опухоль тасманийского дьявола и трансмиссивная лейкемия двустворчатых моллюсков. У человека на данный момент не известно заразных форм рака.

Трансмиссивная венерическая опухоль собак[править | править код]

Первым описанным случаем заразного рака стала трансмиссивная венерическая опухоль собак (англ. canine transmissible venereal tumor, CTVT). Помимо собак, заболевание обнаружено у волков, койотов и шакалов. Возможность передачи этой опухоли от одной особи к другой экспериментально продемонстрировали в 1876 году. Идентичность клеток CTVT стала очевидной после выявления одинаковых хромосомных перестроек, а также обнаружения интеграции ретротранспозона LINE1[en] перед геном Myc у всех клеток опухоли. Передача опухоли (плотного образования до 10 см в диаметре) происходит при половом контакте, и у новой особи опухоль, как правило, развивается на гениталиях. Любопытно, что клетки CTVT постоянно заимствуют митохондриальные геномы своих хозяев. Вероятно, митохондриальные геномы опухолевых клеток быстро приходят в негодность из-за многочисленных мутаций. Как правило, CTVT в течение нескольких месяцев после активного роста регрессирует, не приводя к гибели собаки, однако в некоторых случаях регрессии опухоли не происходит. Описаны даже случаи метастазирования CTVT. Орган или ткань, от которых произошли клетки CTVT, неизвестны[1][2][3].

По оценкам, CTVT появилась очень давно — от 10 тысяч до 12 тысяч лет назад, что делает ее самой древней самоподдерживающейся линией клеток[en] (первой искусственной самоподдерживающейся линией стала HeLa, произошедшая от клеток рака шейки матки). Она обнаружена у собак на всех континентах, кроме Антарктиды[2]. Предполагают, что CTVT привела к гибели древнейших американских домашних собак, прибывших на континент вместе с первыми поселенцами около 15 тысяч лет назад. Судя по анализу древних геномов, клетки CTVT генетически гораздо ближе к первым американским собакам, чем к современным животным, из-за чего иммунная система первых не была в состоянии эффективно отторгать опухоль[4].

Лицевая опухоль тасманийского дьявола[править | править код]

Лицевая опухоль дьявола

Впервые лицевая опухоль тасманийского дьявола (англ. devil facial tumor disease 1, DFTD1) была описана в 1996 году на северо-востоке Тасмании. Передача этой крайне агрессивной опухоли происходит при укусах, которые служат важным средством социального общения животных. Трансмиссивный характер опухоли стал очевиден после обнаружения уникальных хромосомных перестроек во всех опухолевых клетках, а также после полного секвенирования геномов[en] клеток двух различных опухолей[5].

В 2014 году на юго-востоке Тасмании обнаружили другую линию раковых клеток лицевых опухолей тасманийского дьявола (DFTD2). Пока выявлено 5 особей с DFTD2, причем все они были самцами. Родоначальником DFTD1 была самка, в то время как DFTD2 появилась у самца. Возможно, самки каким-то образом распознают клетки DFTD2 как чужеродные и избавляются от них, однако делать какие-либо заключения преждевременно в силу недостатка данных. Эпидемиология DFTD2 еще не изучена, но проявления DFTD1 и DFTD2 очень схожи: оба заболевания сопровождаются ростом опухолей до 10 см в диаметре на лице и шее животных. Со временем опухоли подвергаются некрозу и воспаляются, приводя к значительным изменениям анатомии челюсти животного, из-за которых оно не может питаться и пить. Кроме того, в 65 % случаев лицевая опухоль метастазирует[1][2].

Генетические маркеры и кариотипы указывают, что DFTD1 и DFTD2 возникли у разных особей. Клетки DFTD1 произошли от шванновских клеток, образующих миелиновую оболочку периферических нервов, а происхождение клеток DFTD2 еще неизвестно. В отличие от опухоли собак, DFTD всегда приводит к летальному исходу, что представляет серьёзную угрозу для тасманийского дьявола как вида. Описаны только 6 животных, у которых развился иммунный ответ на клетки опухоли[1][2][3].

Трансмиссивная лейкемия двустворчатых моллюсков[править | править код]

По меньшей мере 15 видов двустворчатых моллюсков подвержены смертельной трансмиссивной лейкемии. Опухолевые клетки при этом заболевании происходят от гемоцитов — клеток, циркулирующих в гемолимфе. Первые случаи заболевания описаны в 1970-х годах, и с тех пор болезнь начала быстро распространяться по восточному побережью Северной Америки. Иногда происходят вспышки заболевания, когда более 90 % популяции оказывается зараженной. Клетки разных видов трансмиссивной лейкемии характеризуются значительным увеличением числа копий ретротранспозонов в одних и тех же участках генома[1][2][3].

Возможно, перемещение ретроэлементов запускается факторами внешней среды, такими как перенаселенность, загрязнение, изменение температуры воды. К настоящему времени трансмиссивная лейкемия детально изучена у песчаной мии (Mya arenaria), мидий Mytilus trossulus[en], съедобной сердцевидки (Cerastoderma edule) и Polititapes aureus, и у каждого вида имеется своя независимая линия трансмиссивной лейкемии. У сердцевидки обнаружены две независимые трансмиссивные лейкемии, как у тасманийского дьявола[1][2][3].

Интересно, что лейкемия Polititapes aureus была получена им от другого вида двустворчатых моллюсков — Venerupis corrugata[en], — который в настоящее время лейкемии не подвержен, несмотря на общность местообитания с P. aureus. Вероятно, ему удалось приобрести резистентность к этому заболеванию. Передача раковых клеток происходит через морскую воду, которая проникает в организм моллюска при фильтрации. Со временем раковые клетки распространяются по всем органам и тканям заражённого животного[1][2][3].

Передача раковых клеток от одного человека к другому — чрезвычайно редкое явление. Как правило, она происходит при пересадке органов, так как иммунная система реципиента искусственно угнетается с целью предотвратить отторжение трансплантата. Другие случаи относятся к передаче раковых клеток от матери плоду, перемещению лейкемийных клеток между близнецами в утробе матери, а также передаче клеток внеплодной хориокарциномы[en] от плода матери[6]. Недавно описали заражение пациента со СПИДом раковыми клетками обитающего в его кишечнике карликового цепня. Во всех этих случаях целостность физических и иммунных барьеров организма была нарушена[1][2].

Известно всего лишь несколько случаев передачи чужеродных раковых клеток людям с нормальным иммунитетом. Один хирург случайно занес себе в руку раковые клетки во время операции. Другой случай произошел с исследователем, который по неосторожности занес себе иглой клетки из линии аденокарциномы, что привело к образованию небольшой опухоли. В этих двух случаях опухоли успешно удалили без дальнейших рецидивов[2].

Клетки любой раковой опухоли, как заразной, так и незаразной, вынуждены избегать действия иммунной системы хозяина, чтобы спастись. Один из современных способов лечения рака основан на том, чтобы вернуть раковые клетки под надзор иммунитета. Перед клетками заразного рака стоит еще более трудная задача. Чтобы заразить другую особь, им необходимо каким-то образом спастись от иммунной системы, для которой они являются чужеродными клетками и, следовательно, подлежат уничтожению. У челюстноротых позвоночных животных ключевую роль в распознавании своего и чужого играют молекулы главного комплекса гистосовместимости (англ. main histocompatibility complex, MHC). В клетках CTVT наблюдается пониженная экспрессия генов MHC, а также генов, связанных с презентацией антигенов и апоптозом[1][2].

Предполагают, что тасманийские дьяволы не развивают эффективного иммунного ответа против опухоли в силу низкого разнообразия MHC. Дело в том, что в начале XX века численность популяции дьяволов резко сократилась, что привело к снижению генетического разнообразия. Впрочем, в экспериментах по трансплантации кожи одного дьявола другому отторжение трансплантата всё-таки происходило. Оказалось также, что клетки DFTD тоже понижают экспрессию MHC, как и клетки опухоли собак. У людей перенос раковых клеток от матери к плоду возможен, потому что эмбрион имеет один аллель MHC от матери, и, если опухолевые клетки потеряют ту аллель, которой у эмбриона нет, они не будут распознаны плодом как чужеродные. У двустворчатых моллюсков, как и у всех беспозвоночных, MHC нет. Однако какой-то механизм распознавания своего и чужого у них всё-таки существует, так как их лейкемии, как правило, связаны с одним конкретным видом. Возможно, это достигается при помощи того же механизма, что препятствует слиянию колоний оболочников разных видов[1][2].

Стоит отметить, что клетки CTVT и DFTD сохраняют способность к экспрессии генов MHC, а не утрачивают ее необратимо. Например, если обработать клетки DFTD1 интерфероном γ[en], экспрессия генов MHC резко возрастет, а также восстановится способность к процессингу[en] и презентации антигенов. Вышеупомянутые шесть тасманийских дьяволов, развившие иммунный ответ против опухоли, имеют антитела к опухолевым клеткам, синтезирующим MHC, и у двух животных даже произошла спонтанная регрессия опухоли. У одного из дьяволов в опухоль проникли CD4+ и CD8+ T-лимфоциты. Неизвестно, сформировалась ли у этих животных иммунологическая память[en] к опухолевым клеткам[1][2].

Регрессия CTVT, которая наблюдается у большинства собак, начинается с увеличения доли опухолевых клеток, экспрессирующих MHC. Вместе с этим CD4+ и CD8+ T-лимфоциты начинают проникать в опухоль и оказывают на ее клетки цитотоксическое действие. Вероятно, интерлейкин 6 и интерферон γ, вырабатываемые Т-лимфоцитами в опухоли, запускают образование MHC в раковых клетках[2].

Опухолевые клетки, не экспрессирующие MHC, могут стать жертвами других клеток иммунной системы — натуральных киллеров. Чтобы избежать этого, клетки CTVT выделяют цитокины, подавляющие иммунный ответ, такие как TGF-β. Секреция TGF-β наблюдается в фазе роста опухоли и на первых этапах стационарной фазы. Когда T-лимфоциты начинают синтезировать интерлейкин 6 и интерферон γ, развивается более мощная воспалительная реакция, нивелирующая эффект TGF-β. Рост DFTD, по всей видимости, от TGF-β не зависит[2].

Эволюция линий клеток заразного рака[править | править код]

Генетически клетки заразных опухолей, да и многих раковых опухолей вообще, отличаются от своих хозяев. Если жизнь «обычных» раковых клеток обрывается вместе со смертью хозяина, то время существования линии заразных раковых клеток существенно превышает время жизни одной особи за счет передачи от одного организма к другому. В случае CTVT линия заразных раковых клеток существует более 10 тысяч лет. Поскольку эволюция и размножение таких клеток совершенно независимы от хозяина, возникает соблазн даже рассматривать линии заразных раковых клеток как самостоятельные виды[1].

В принципе, процесс метастазирования, то есть смены местообитания раковых клеток в пределах одного организма, схож с передачей раковых клеток от одной особи к другой. В обоих случаях раковые клетки эволюционируют по Дарвину, приобретая мутации, которые потом отбраковываются естественным отбором сообразно условиям окружающей среды. Кроме того, и те, и другие клетки вынуждены изобретать разнообразные приспособления, чтобы избежать уничтожения иммунной системой хозяина[2].

Клетки CTVT характеризуются уникальной для опухолевых клеток стабильностью. В них почти не происходят мутации и хромосомные перестройки, и клетки в пределах опухолей удивительно однородны. На основании этого ученые заключили, что эволюция клеток CTVT, вначале сопровождавшаяся многочисленными мутациями и перестройками, в данный момент вышла на плато. Клетки CTVT достигли тонкого равновесия со своим хозяином: с одной стороны, они не убивают его, однако долгое время, вплоть до полной регрессии опухоли, собака-хозяин служит в роли переносчика опухолевых клеток. Клетки DFTD, напротив, находятся на ранних этапах эволюции и еще далеки от равновесия со своим хозяином[3].

Активация ретротранспозонов в клетках, ставших впоследствии клетками лейкемии двустворчатых моллюсков, вероятно, стала следствием чрезвычайной геномной нестабильности. Эти клетки содержат больше ДНК, чем нормальные клетки, и нередко являются анеуплоидными или тетраплоидными. Более того, клетки лейкемии в пределах одного организма могут различаться числом некоторых микросателлитов и заменами в митохондриальной ДНК[3].

В начале 2019 года в статье нескольких исследователей[7] была сформулирована и проанализирована гипотеза о том, что, поскольку известные клетки заразного рака могут рассматриваться как одноклеточные паразиты, эволюционировавшие из многоклеточных организмов, то когда-то подобные клетки могли в итоге эволюционировать в многоклеточные организмы, чьи потомки дошли до наших дней. В работе был проведен анализ геномов четырех выбранных групп организмов — из типов Placozoa, Dicyemida, Orthonectida и подкласса Myxosporea. Для первых трех выбранных групп «гипотеза SCANDAL» не подтвердилась, для последнего (Myxosporea) она представляется правдоподобной, но для окончательного вывода мало данных.

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Metzger Michael J., Goff Stephen P. A Sixth Modality of Infectious Disease: Contagious Cancer from Devils to Clams and Beyond (англ.) // PLOS Pathogens. — 2016. — 27 October (vol. 12, no. 10). — P. e1005904. — ISSN 1553-7374. — doi:10.1371/journal.ppat.1005904. [исправить]
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Siddle H. V. Cancer as a contagious disease (англ.) // HLA. — 2017. — 15 February (vol. 89, no. 4). — P. 209—214. — ISSN 2059-2302. — doi:10.1111/tan.12980. [исправить]
  3. 1 2 3 4 5 6 7 Ujvari Beata, Papenfuss Anthony T., Belov Katherine. Transmissible cancers in an evolutionary context (англ.) // BioEssays. — 2016. — July (vol. 38). — P. S14—S23. — ISSN 0265-9247. — doi:10.1002/bies.201670904. [исправить]
  4. Ní Leathlobhair Máire, Perri Angela R., Irving-Pease Evan K., Witt Kelsey E., Linderholm Anna, Haile James, Lebrasseur Ophelie, Ameen Carly, Blick Jeffrey, Boyko Adam R., Brace Selina, Cortes Yahaira Nunes, Crockford Susan J., Devault Alison, Dimopoulos Evangelos A., Eldridge Morley, Enk Jacob, Gopalakrishnan Shyam, Gori Kevin, Grimes Vaughan, Guiry Eric, Hansen Anders J., Hulme-Beaman Ardern, Johnson John, Kitchen Andrew, Kasparov Aleksei K., Kwon Young-Mi, Nikolskiy Pavel A., Lope Carlos Peraza, Manin Aurélie, Martin Terrance, Meyer Michael, Myers Kelsey Noack, Omura Mark, Rouillard Jean-Marie, Pavlova Elena Y., Sciulli Paul, Sinding Mikkel-Holger S., Strakova Andrea, Ivanova Varvara V., Widga Christopher, Willerslev Eske, Pitulko Vladimir V., Barnes Ian, Gilbert M. Thomas P., Dobney Keith M., Malhi Ripan S., Murchison Elizabeth P., Larson Greger, Frantz Laurent A. F. The evolutionary history of dogs in the Americas (англ.) // Science. — 2018. — 5 July (vol. 361, no. 6397). — P. 81—85. — ISSN 0036-8075. — doi:10.1126/science.aao4776. [исправить]
  5. Kreiss A., Tovar C., Obendorf D. L., Dun K., Woods G. M. A Murine Xenograft Model for a Transmissible Cancer in Tasmanian Devils (англ.) // Veterinary Pathology. — 2010. — 22 September (vol. 48, no. 2). — P. 475—481. — ISSN 0300-9858. — doi:10.1177/0300985810380398. [исправить]
  6. Greaves Mel, Hughes William. Cancer cell transmission via the placenta (англ.) // Evolution, Medicine, and Public Health. — 2018. — 1 January (vol. 2018, no. 1). — P. 106—115. — ISSN 2050-6201. — doi:10.1093/emph/eoy011. [исправить]
  7. ↑ Panchin A. Y., Aleoshin V. V., Panchin Y. V. From tumors to species: a SCANDAL hypothesis // Biology Direct, 2019, 14:3

ru.wikipedia.org

виды, как образуются, выглядят, чего боятся, причины появления и роста

Рак – это злокачественное заболевание, которое вызывает формирование в организме атипичных клеток с неправильным набором генного ряда ДНК. Болезнь часто заканчивается смертью пациента. Больные клетки появляются из-за мутации здоровых патогенов под влиянием внешних или внутренних враждебных факторов. Неправильные геномы начинают активно делиться и не поддаются процессу апоптоза. Это приводит к формированию опухоли злокачественного характера. Раковые клетки активно изучаются учёными и врачами-практиками.

Характеристика раковых клеток

Нормальная клетка в процессе жизни проходит ряд этапов – зарождение, этап созревания, жизнь и последующая гибель под воздействием естественного механизма (апоптоза). Деление идёт по чётко установленному внутреннему порядку. Развитие клеток подчинено точно расписанному графику, изменение которого приводит к неприятным последствиям.

Раковые клетки – это геномы с нарушенным генетическим развитием, образованные из нормальных здоровых тканей. Мутации происходят под влиянием внешних факторов или внутренних патологий в организме человека. Точных причин подобных мутаций учёные до конца не выяснили. Исследование болезни продолжается до сих пор. Больные клетки не реагируют на поступающие сигналы от головного мозга, что сопровождается внешними изменениями в строении и виде патогена. До перерождения в злокачественную форму внутри клетки происходит до 60 разных мутаций. В процессе мутирования часть погибает, остальная выживает и начинает активно делиться. Так рождаются раковые патогены.

Мутации приводят к внутренним изменениям. Организм не реагирует на такие формы, что провоцирует формирование опухоли в определённом участке тела. Клетки становятся бессмертны из-за невосприимчивости к внутренним сигналам, требующим смены этапа жизни. Нормальный цикл нарушается и вызывает опасные заболевания у человека. Перерождение идёт в течение нескольких лет. Иногда злокачественное новообразование выявляется после смерти человека, но это происходит редко. Первые симптомы появляются при большой концентрации больных клеток и больших размерах уплотнения.

Развитие раковой опухоли

Раковые частицы образуются в лимфоузлах, на коже, на слизистой внутренних органов, в тканях головного мозга, поражают костную ткань и кровеносную и лимфатическую систему. Женский организм подвергается изменениям со стороны молочной железы, матки, придатков и яичников. В группе риска люди, у которых на теле обилие родинок.

Причины развития патологии

Причина трансформации здоровой клетки учёным неизвестна. Спровоцировать процесс перерождения может любой фактор, нарушающий естественное функционирование генома.

Врачи выделяют неблагоприятные воздействия окружающей среды и внутренних патологий, способных привести к мутации:

  • болезни печени – гепатит С, В;
  • наличие у человека папилломы или вируса герпеса;
  • гормональный дисбаланс;
  • метаболические нарушения:
  • воздействие на организм канцерогенных веществ и химических соединений;
  • несбалансированное питание – дефицит растительной клетчатки с избытком белка и углеводов;
  • употребление большого количества алкогольных напитков;
  • образование опухолей у курильщиков встречается чаще в 50-70%;
  • наследственная предрасположенность;
  • генетические мутации при формировании хромосомы ДНК;
  • наличие патологий хронического характера;
  • заболевание эндокринной системы – сахарный диабет, панкреатит;
  • присутствие доброкачественных новообразований – фибром, аденомы, кисты или липомы;
  • радиоактивные вещества с влиянием магнитного поля;
  • нахождение под прямыми солнечными лучами продолжительное время.

В теле человека происходят сложные процессы, отвечающие за нормальное функционирование организма. Учёные описали теоретически ряд версий внутренних патологических изменений, стимулирующие образование онкологии.

Гистологические исследования ткани

Внутреннее строение и внешний вид патогена

Каждый патоген выглядит в зависимости от вида тканевого эпителия, участвующего в формировании. Рассмотреть строение можно под микроскопом. Есть раковые клетки, которые не формируют узелковые формы, к примеру, лейкозные образования в крови. Размеры, форма и состав хромосомного ряда зависит от типа ткани. Развиваются все патогены индивидуально – это позволяет отличить виды патологии. Все виды состоят из разного вида тканевого эпителия.

Аномальные клетки отличаются от здоровых по ряду внешних и внутренних свойств. Внешне злокачественная частица показывает овальную форму с наличием на поверхности большого количества светлых ворсинок.

Под микроскопом в разрезе заметно ядро с множеством генов, отвечающих за признаки и отличительные качества от нормальных частиц. Ядро имеет крупный размер, структура напоминает губку с вдавленными сегментами мембраны. Протеины находятся внутри клетки и теряют способность переносить питательные продукты, преобразующиеся в энергию.

Измененные рецепторы не способны определить проявления внешней среды, что ускоряет развитие опухоли в организме человека. Строение отличается неправильной формой и патологическим составом.

Развитие злокачественного образования

Злокачественная частица растёт поэтапно. На начальной стадии отмечается незначительное внутреннее изменение в строении ядра и внешней мембраны. Определить мутацию здесь сложно. Возможно только при помощи мощного микроскопа.

На второй стадии происходит активное деление аномальной клетки и увеличение в размерах уплотнения. Здесь опухоль может начинать выделять в кровь патологичные вещества, вызывающие соответствующие симптомы.

На третьем этапе присутствуют характерные признаки болезни. Злокачественная опухоль выделяет в кровь атипичные продукты жизнедеятельности.

Четвёртый цикл клетки называется неоперабельным, т.к. опухоль разрастается до крупных размеров, присутствуют аномальные ростки в других участках тела. В организме накапливается большая концентрация раковых веществ, что приводит к интоксикации. Раковая интоксикация – это перенасыщение организма атипичными клетками, приводящее к смерти человека.

Стадии рака кишечника

Типы раковых генов

У всех нас в организме есть ряд генов, способных перейти в определённый вид патологии. Предрасположенность к болезни зависит от многих факторов. Человек может прожить всю жизнь, не испытав влияния подобных геномов.

Известны типы генов, вырабатывающих аномальные частицы:

  • Гены-супрессоры отличаются способностью остановить развитие атипичных патогенов. Препятствующие росту больных клеток частицы уничтожают опасные ядра, что помогает контролировать болезнь. Трансформация таких частиц приводит к бесконтрольному разрастанию злокачественных элементов. При онкологии указанного типа естественное восстановление организма невозможно, требуется медицинская помощь.
  • Гены репараций ДНК напоминают гены-супрессоры по механизму функциональных действий. Мутация наблюдается на стадии формирования метастазных ростков.
  • Онкогены возникают на месте клеточного соединения. Перерождение одного гена приводит к трансформации всей частицы. Отличается врождённым развитием патологии.

Отличия ракового элемента от здоровой клетки

Отличить злокачественную частицу от нормальной можно по ряду присутствующих свойств – внешнему виду, внутреннему строению, функциональным особенностям.

Отличия:

  • деление происходит постоянно, не достигая телофазы;
  • жизнь короче здоровой, но быстрый рост наносит сильный вред организму;
  • разрастание осуществляется при любых условиях, препятствующих росту нормального генома;
  • отсутствует природная регенерация;
  • внешне напоминает узелок овальной или округлой формы, возможна капсула с жидкой субстанцией.

По данным признакам врачи отличают раковые элементы и могут определить тип заболевания.

Выявление патологии

При появлении подозрительных симптомов и ухудшении в здоровье нужно провериться на присутствие злокачественного новообразования. Особенно рекомендуется регулярная проверка организма на раковые опухоли людям, у которых есть родинки на теле и светлая кожа. Диагностика включает лабораторное обследование и использование инструментальных методов исследования.

Вид патологии определяется по Международной классификации болезней. Код по МКБ-10 у раковых уплотнений размещен в разделе С00-С97 «Злокачественные новообразования».

Пациенту требуется пройти некоторые процедуры:

  • Врач проводит визуальный осмотр и собирает анамнез истории болезни.
  • Анализ крови на раковые клетки позволяет выявить наличие онкомаркера определенного типа, характеризующего патологию.
  • Сделать пробы биологического материала при помощи пункции или проводится «отщип» небольшого участка опухоли.
  • В мазке со стенок влагалища проверяются присутствующие онкомаркеры.
  • Сдается моча и кровь на общий клинический анализ для исследования внутренних изменений.
  • Потребуется сдать тест на наличие антитела – это позволит правильно составить курс терапии.
  • Ультразвуковое исследование помогает определить расположение и размеры раковой опухоли.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают детальную информацию о болезни со снимками в 3D-проекции.
  • Дополнительно назначаются более узкие методы исследования.

Выявление патологии на раннем этапе формирования раковой клетки увеличивает шанс на полное выздоровление. Поэтому стоит регулярно обследоваться в поликлинике – это позволит предотвратить развитие тяжелых последствий злокачественного новообразования.

Получив результаты исследований, врач оценивает состояние больного. Есть норма показателей, характеризующая отсутствие раковых клеток. Присутствие разницы в параметрах значит, что присутствует постороннее образование злокачественного характера.

Борьба с раковым образованием

Медицина постоянно развивается и находит новые методы, останавливающие разрастание онкологического узла. На начальном этапе формирования патологии присутствует естественная борьба организма. Если победить болезнь не удаётся, требуется медицинская помощь.

Бороться с заболеванием можно разными способами – зависит от степени поражения организма и типа опухоли. Рак боится химиотерапии, где применяются сильные препараты из группы цитостатиков. Используют медикаменты, подавляющие и предотвращающие размножение атипичной клетки. Организм остро реагирует на курсы химиотерапии, поэтому лечение проходит в несколько этапов. Пациенту требуется отдых для восстановления. Дозировка против раковых образований подбирается индивидуально.

Борются с раковыми патогенами и с помощью облучения гамма-лучами. Данная терапия помогает затормозить рост новообразования. Полное уничтожение достигается редко, только при раке кожи. Здесь требуется комплексное лечение с применением нескольких способов.

Удаление возможно хирургическим путем. В этом случае применяют несколько методов – традиционный скальпель, лазерное иссечение, лапароскопия, криодеструкция, электрокоагуляция и другие. Вырезанная опухоль отправляется в лабораторию. Там проверяются ткани на определение типа патологии. Иссечение узла проводят с захватом здорового участка ткани, чтобы предотвратить образование рецидива.

Сейчас активно используется метод таргетной терапии – пациент принимает лекарственные препараты, замедляющие разрастание опухоли. Эффективность всегда индивидуальна. Влияет много внешних и внутренних факторов. Часто проходит совместно с применением рецептов нетрадиционной медицины – человек пьёт лекарственные отвары из трав, настойки, применяет мази, компрессы.

Больные во время лечения питаются по специальной диете. Врач составляет индивидуальное меню. Требуется подбор питательных продуктов, не нагружающих органы пищеварения. Повышается содержание растительной клетчатки с набором полезных микроэлементов.

Прогнозы зависят от стадии выявления патологии. Больные с онкологией на 2-3 стадии живут в среднем 5-10 лет. Влияет вид рака и физическое состояние человека. Смерть от раковой опухоли часто наступает на 4 стадии болезни – она считается неоперабельной формой болезни. Перед смертью применяются методы паллиативной терапии – пациенту создаются комфортные условия для существования. Подбирается курс лекарственных препаратов, снижающих болевые симптомы, и составляется рацион питания.

После каждого проведенного курса лечения больные сдают повторные анализы на выявление рецидива заболевания. Надо сдать мочу и кровь, а также провести ультразвуковое обследование. Результат диагностики показывает изменение состава крови и прооперированного участка. При появлении нового очага применяется повторное лечение.

onko.guru

чем отличается рак от опухоли, всегда ли опухоль это рак, отличие рака от опухоли

Опухоль представляет собой новообразование, клетки которого утратили способность к контролируемому росту. Данная группа заболеваний является очень обширной, поэтому ее выделяют в отдельный раздел медицины — онкологию. Онкология занимается изучением механизмов развития, диагностикой, лечением, профилактикой не только злокачественных, но и доброкачественных новообразований.

Опухоли представлены в очень большом многообразии и могут развиваться в любом органе или ткани. Для каждого вида новообразования выделяют ряд признаков, по которым проводится классификация и устанавливается диагноз.

Атипизм опухолей

Любая опухоль состоит из стромы и паренхимы. Строма представляет собой внеклеточный матрикс, сосуды и нервные окончания. Паренхима — это непосредственно опухолевые клетки. По своей структуре они, как правило, отличаются от нормальных клеток — это и есть атипизм. Отличие может заключаться не только в строении самих клеток, но и в их функционировании, метаболизме и др. Поэтому выделяют несколько видов атипизма:

  1. Морфологический атипизм. Может быть клеточным и тканевым. В первом случае клетки опухоли теряют способность к созреванию и дифференцировке, в результате чего они приобретают большое ядро, неправильную форму и другие признаки, которые отличают их от нормальных клеток. При тканевом атипизме изменяется соотношение различных элементов ткани, например, соотношение толщины эпидермиса и дермы.
  2. Биохимический атипизм. Характеризуется изменением метаболизма опухоли. Именно эта особенность играет важную роль в бесконтрольном росте новообразованной ткани. У опухолевых клеток изменяются практически все виды обмена веществ, но наиболее существенным является изменение обмена углеводов, который увеличивается в несколько десятков раз. Среди других особенностей можно отметить преобладание синтеза белка над его распадом, усиленное поглощение аминокислот и воды, накопление ионов калия и потеря ионов кальция.
  3. Иммунологический атипизм. Для опухолей характерно изменение антигенной структуры. По этой причине иммунная система не может эффективно «атаковать» измененные клетки, в результате чего последние могут бесконтрольно размножаться и расти.
  4. Функциональный атипизм. Является следствием описанных выше изменений. Изменение строения и метаболизма клеток опухоли неминуемо приводит к изменению их функций. Это может быть повышенная секреция гормонов, потеря способности к фагоцитозу, выработка веществ, которые в норме не образуются и др.

Некоторые виды атипизма позволили разработать специфические противоопухолевые препараты. В частности, некоторые цитостатики, которые используются во время химиотерапии, блокируют потребление глутамина и глюкозы. Эти вещества используются определенными опухолями в большом количестве и необходимы для роста и деления патологических клеток. Иммунологический атипизм лег в основу иммунотерапии раковых заболеваний. При помощи специальных препаратов удается устранить «защитные механизмы» опухоли, которые делают ее «невидимой» для иммунной системы.

Особенности роста опухолей

Второй важный признак, который характерен для всех новообразований — это бесконтрольный и автономный рост. То есть опухоль может расти столько, сколько существует организм. При этом регулирующие механизмы, которые распространяются на нормальные клетки, не работают. Выделяют следующие разновидности роста:

  • Экспансивный рост. Характерен для доброкачественных опухолей. Первичный очаг имеет четкие границы за счет капсулы. При увеличении опухоли в размерах, отмечается оттеснение и сдавливание окружающих тканей.
  • Инфильтрирующий рост. Характеризуется врастанием опухоли в окружающие ткани, поэтому его еще называют инвазивным ростом. При этом границы первичного очага стерты, за счет чего возникают сложности с определением точных размеров. Опухоль захватывает не только здоровые ткани органа, но и лимфатические протоки и кровеносные сосуды, что является предпосылкой к метастазированию. Такой вид роста отмечается при злокачественных новообразованиях.
  • Экзофитный и эндофитный рост. Отмечается в полых органах. В первом случае опухоль растет в просвет органа, а во втором — в его стенку.
  • Уницетрический рост — новообразование развивается из единичного очага, расположенного в одном органе.
  • Мультицентрический рост — новообразование исходит из нескольких очагов, расположенных в одном органе.

Для каждого вида опухоли характерны определенные особенности роста. Доброкачественные новообразования в большинстве случаев растут медленно, могут длительное время не увеличиваться в размерах и даже регрессировать. При злокачественных новообразованиях, наоборот, часто отмечается быстрый рост с инфильтрацией и разрушением здоровой ткани.

Запись на консультацию круглосуточно

Разновидности опухолей

Классификация опухолей проводится по различным параметрам. Одним из важнейших является степень дифференцировки. На основании этого признака выделяют доброкачественные и злокачественные новообразования. Доброкачественные опухоли состоят из дифференцированных клеток. Их клетки максимально схожи с клетками нормальных тканей. По этой причине такие заболевания не представляют серьезной угрозы для здоровья в большинстве случаев. Для доброкачественных опухолей характерны следующие признаки:

  1. Медленный рост.
  2. Отсутствие метастазов.
  3. Отсутствие инфильтрации окружающих тканей.
  4. Отсутствие склонности к рецидивам.

Доброкачественные опухоли очень хорошо поддаются лечению, которое проводится хирургическими методами. Примерами таких новообразований являются миома, липома, аденома, папиллома, атерома.

Злокачественные опухоли состоят из слабодифференцированных клеток, которые утратили свою функцию и приобрели способность к бесконтрольному делению. Они обладают негативным влиянием на организм, прорастают в окружающие ткани, быстро распространяются по организму и приводят к выраженному нарушению работы внутренних органов.

Ключевым отличием злокачественных опухолей от доброкачественных является склонность к метастазированию. Метастаз представляет собой вторичный опухолевый очаг, который возникает в отдаленном органе или ткани в результате перемещения раковых клеток из первичного очага. Для каждого вида рака характерны определенные локализации метастазов. Наиболее часто поражаются печень, легкие, кости, головной мозг. Распространение опухолевых клеток может происходить следующими способами:

  • Через кровь (гематогенное метастазирование).
  • Через лимфатические протоки (лимфогенное метастазирование).
  • По нервным волокнам (периневральное метастазирование).
  • При контакте с другими органами и тканями (контактное метастазирование).

В некоторых случаях может отмечаться комбинация из нескольких вариантов.

Среди других особенностей злокачественных опухолей, отмечается склонность к рецидивам, сложности в лечении и существенное влияние на функции организма за счет нарушения обмена веществ. В частности, раковые клетки активно поглощают глюкозу, витамины и другие питательные вещества, нарушают естественные биохимические реакции и выделяют токсины, которые губительны для здоровых клеток. В результате развиваются такие общие симптомы рака, как кахексия (истощение), гипоксия, анемия, интоксикационный синдром.

Почему возникают опухоли

До сих пор ученые не смогли установить точные причины и механизмы образования опухолей, однако благодаря современным молекулярным методам диагностики, известны важные детали процесса онкогенеза. Нарушение процесса деления и дифференцировки клеток развивается в результате изменений в молекулах ДНК. Такой сбой могут провоцировать различные факторы, которые называются канцерогенами. Их разделяют на три основные группы:

  1. Химические канцерогены. Представлены вредными веществами, которые образуются при сгорании табака, используются на производстве, присутствуют в пище, выделяются во внешнюю среду. В эту группу входит очень большое количество веществ, число которых приближается к 2000. Из этого списка выделяются несколько десятков химических канцерогенов, которые оказывают наиболее существенное влияние на организм и с большой долей вероятности приводят к развитию опухолей.
  2. Физические канцерогены. К ним относится радиоактивное, рентгеновское и ультрафиолетовое излучение в дозах, которые превышают допустимые значения. Физические канцерогены, так же как и химические, не влияют напрямую на образование опухолевых клеток. Они провоцируют различные изменения, в том числе и нарушение структуры ДНК, которые и становятся причиной развития различных новообразований.
  3. Биологические канцерогены. Данная группа представлена специфическими вирусами, которые способствуют онкогенезу. В эту группу входят некоторые типы вируса папилломы человека, ретровирусы, аденовирусы, вирусы гепатита В и С и др. Биологические канцерогены, в отличие от двух предыдущих групп, напрямую влияют на генетический аппарат клетки и изменяют его.

Понимание механизмов развития опухолей и открытие различных канцерогенов позволили врачам разработать средства профилактики. В частности, чтобы снизить риск развития доброкачественных и злокачественных новообразований необходимо отказаться от курения, следить за рационом, избегать работы во вредных условиях труда, укреплять иммунитет и др.

Запись на консультацию круглосуточно

Классификация опухолей

Наиболее простой и понятной является классификация доброкачественных новообразований. В этом случае необходимо знать лишь ткань, из которой развилась опухоль. С учетом этой особенности будет сформирован диагноз. Если доброкачественное новообразование развилось из хрящевой ткани, то диагноз будет «хондрома», из железистой ткани — аденома и др.

Деление злокачественных опухолей куда более сложное. Новообразования из эпителиальной ткани называются раком или карциномой (фолликулярный рак, аденокарцинома). Если опухоль развилась из соединительной ткани, то ее относят к саркомам (хондросаркома, миосаркома), из нервной ткани — глиома и т.д.

Следующий показатель, который учитывается при постановке диагноза — это степень дифференцировки клеток. Она оценивается по шкале Grade и включает в себя следующие варианты:

  • GX — определить дифференцировку клеток не удается.
  • G1 — клетки высоко дифференцированы.
  • G2 — клетки умеренно дифференцированы.
  • G3 — клетки низко дифференцированы.
  • G4 — клетки недифференцированы.

С увеличением балла увеличивается и агрессивность опухоли, а также степень ее злокачественности.

В зависимости от характеристик первичного очага, наличия метастазов в регионарных лимфоузлах и отдаленных органах, злокачественные опухоли классифицируются по международной системе TNM. Буква Т описывает размер и особенности роста первичной опухоли, N обозначает наличие или отсутствие метастазов в близлежащих лимфоузлах, а буква М — метастазы в отдаленных органах. Для каждой буквы присваивается определенный индекс, в результате диагноз может выглядеть следующим образом — Т3N1М0 или Т1N0М0 и т.д.

На основе классификации TNM, злокачественные опухоли разделяются по стадиям. Локализованный первичный очаг, который не выходит за пределы органа и имеет небольшие размеры, соответствует первой стадии. Если опухоль прорастает в прилегающие органы или имеет отдаленные метастазы, то выставляется четвертая стадия.

Методы диагностики

Для современной онкологии продолжает оставаться актуальной проблема своевременного выявления опухолей, в первую очередь — злокачественных. На начальных стадиях новообразования никак не проявляют себя. Первые признаки отмечаются по мере роста опухоли и нарушения функций тех или иных органов. В таких случаях пациенты жалуются на боль, дискомфорт, слабость и другие неспецифические симптомы, которые зависят от точной локализации новообразования.

Если опухоль расположена поверхностно, например, в тканях молочной железы, то она может прощупываться. Эта особенность немного облегчает диагностику, но для того, чтобы понять истинную природу опухоли, необходимо пройти комплексное обследование. Оно включает в себя различные методы визуализации, которые помогают обнаружить первичный очаг: КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопию, рентген.

На следующем этапе перед врачом стоит задача определить вид новообразования, степень дифференцировки клеток и другие важные особенности. Ответить на эти вопросы может биопсия — золотой стандарт диагностики опухолей. Как правило, без биопсии в онкологии невозможно поставить точный диагноз и подобрать лечение.

Дополнительно для оценки общего состояния пациента или для определения чувствительности к тому или иному лекарственному препарату назначаются лабораторные и молекулярно-генетические методы исследований. Точная программа диагностики всегда подбирается индивидуально.

Лечение опухолей

Вторая актуальная проблема онкологии — эффективное лечение новообразований. Если доброкачественную опухоль можно удалить хирургическим путем относительно просто, то при злокачественном процессе сделать это удается не всегда. Из-за отсутствия выраженных симптомов, прорастания опухоли в соседние органы и жизненно важные сосуды и склонности к метастазированию, многие пациенты остаются неоперабельными. В таких ситуациях применяется консервативное лечение, в которое входят такие методы, как химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия, иммунотерапия и др. Однако в этом случае шансы пациента на полное выздоровление снижаются. Если опухоль распространилась за пределы органа, то консервативная терапия в большинстве случаев поможет отсрочить рецидив и увеличить продолжительность жизни пациента.

Максимально эффективное лечение возможно при обнаружении опухоли на самой ранней стадии, после удаления первичного очага хирургическим путем, после чего при некоторых заболеваниях возможно применение методов консервативного лечения.

В настоящее время все силы врачей и ученых брошены на решение двух актуальных проблем. С одной стороны, разрабатываются методы раннего выявления рака, а с другой — новые и эффективные способы лечения.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

Рак злокачественная опухоль - это... Что такое Рак злокачественная опухоль?


Рак злокачественная опухоль
или эпителиальная карцинома — злокачественное новообразование (см. Опухоль) при главном участии эпителиальной ткани покровов или желез. Эпителий плоский в Р. кожи и цилиндрический в Р. слизистых оболочек занимает круглые или веретенообразные пространства, в промежутках которых находится содержащий сосуды соединительнотканный остов. Эпителий проникает в ткани места развития опухоли, пронизывает их, вследствие чего Р. резкой границы в виде сумки не имеет: он является с самого начала в виде разлитого новообразования. Опухоль делится на несколько форм. Если промежуточное вещество, строма, мало развито или состоит из грануляционной ткани, а раковые клетки находятся в состоянии жирового перерождения, то опухоль мягкой консистенции. Из поверхности разреза такой опухоли выделяется молокоподобная жидкость — "клеточный сок". Если строма очень развита — опухоль плотна, с поверхности разреза вовсе не выделяется сока. Между этими формами середину занимает так называемый обыкновенный Р. По характеру перерождения эпителиальной ткани различают: сетчатый, коллоидный и пигментный Р. (см. Перерождение). Если строма разрастается на поверхности опухоли в виде сосочков, то Р. называется ворсистым, при богатстве кровеносными сосудами — телангиэктазическим; при слизистом характере стромы — миксоматозным, и остеоидным — при строме из остеидной ткани. Грубая анатомическая форма Р. очень разнообразна: то в форме полипа, сосочковых разращений, то — плоского утолщения. Во внутренних органах Р. бывает то в виде ограниченного узла, то инфильтрата на значительном протяжении. Разрастание опухоли идет по току лимфы вдоль лимфатических сосудов, а отчасти и в глубину; опухоль доходит до кости и врастает в нее. Через лимфатические сосуды заражаются лимфатические железы; они припухают и обращаются в узлы одинакового строения с первичной опухолью. Железы спаиваются друг с другом и окружающими тканями, вызывая в них расстройства крово- и лимфообращения и нервной проводимости (боли и застойные явления). Через крупные лимфатические стволы зачатки новообразования попадают в кровяное ложе и распространяются эмболическим путем, вызывая в местах закупорки развитие вторичных раковых узлов (метастазы) — генерализацию рака. Первичный раковый узел, распространяясь в разные стороны, переходит на кожу, прободает ее, при чем в самой опухоли образуется раковая язва. Одновременно начинает страдать общее состояние больного, причем метастазы во внутренних органах сопровождаются более сильным расстройством общего питания — больной худеет, бледнеет, деятельность сердца падает, появляются отеки, и больной гибнет от упадка сердечной деятельности. Течение Р. вообще хроническое; болезнь может тянуться целые годы. На течение болезни влияют: строение опухоли, место, занимаемое ею, физиологическое значение пораженного органа и распределение в нем сосудов, более или менее благоприятствующее переносу новообразования. P. кожи протекают более медленно, более радикально удаляются операцией и реже дают метастазы, чем Р. слизистых оболочек и важных внутренних органов. Богатство опухоли кровеносными сосудами ускоряет течение болезни. Из форм Р. наиболее медленно протекает коллоидный. В редких случаях Р. протекает очень бурно: в различных органах при явлениях лихорадки, расстройствах дыхания и мозговых развиваются многочисленные узлы — через несколько недель наступает смерть (так назыв. острый просовидный карциноматоз). Р. обыкновенно оканчивается смертью; даже в случаях оперативного удаления успех иногда только временный, так как многие больные рано или поздно погибают от Р. внутренних органов; однако случаи радикального удаления опухоли (на губах рта, грудной железе и т. п.) не очень редки. Смертельный исход может ускориться каким-либо осложнением: кровотечением вследствие прободения сосуда, расстройством пищеварения при Р. желудка и кишок, поражением легких и т. д. Генерализация происходит иногда чрезвычайно быстро и бурно, представляя большое сходство с миллиарной бугорчаткой (см.). В начале своего развития Р. безболезнен и нечувствителен даже к давлению, но затем появляются сильные боли, вызывающие бессонницу, часто не уступающую снотворным средствам. Предрасполагающим условием для развития Р. служит пожилой возраст; на место же появления влияют, как вспомогательная причина, механические и химические раздражения, действующие продолжительное время: Р. губ у курящих; нечистоплотность предрасполагает к Р. на лице. Местами для развития Р. кожи, обыкновенно плоскоэпителиальных, служат края различных отверстий: рта, заднего прохода, мочеиспускательного канала, влагалища, а также места бывших поражений (ожоги, волчанки и т. п.). В последнее время многие придерживаются взгляда, что раковые новообразования вызываются паразитами из класса споровиков, но имеются и возражения на это. Настоящее положение вопроса о паразите Р. не позволяет высказать окончательного заключения. Лечение. При невозможности радикальной операции нужна паллиативная помощь: удаление ихорозного распада острой ложечкой и дезинфицирующая повязка. Рецидив опухоли также, если позволяют силы больного, должен быть удален операцией, так как известны случаи вполне благоприятного результата ее. О возможности коренного излечения Р. ножом не может быть никакого сомнения. Из других средств, предложенных для лечения Р., ни одно не дает действительного успеха как при внутреннем, так и наружном применении. То же при настоящем положении вопроса следует сказать и о лечении соком и вытяжкой бородавника (Chelidonium majus).

А

.

Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. — С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон. 1890—1907.

  • Рак болезнь растений
  • Апсида

Смотреть что такое "Рак злокачественная опухоль" в других словарях:

  • Злокачественная опухоль — Удалённая молочная железа, поражённая инвазивным протоко …   Википедия

  • злокачественная опухоль — новообразование, канцер, рак Словарь русских синонимов. злокачественная опухоль сущ., кол во синонимов: 3 • канцер (5) • …   Словарь синонимов

  • ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ — опухоль, которой присущи инвазионность (способность прорастать в окружающие ткани и разрушать их) и метастазирование (см. Метастаз). Два основных типа злокачественной опухоли рак и саркома. К злокачественным опухолям относят также лейкозы …   Большой Энциклопедический словарь

  • злокачественная опухоль — опухоль, которой присущи инвазионность (способность прорастать в окружающие ткани и разрушать их) и метастазирование (см. Метастаз). Два основных типа злокачественной опухоли  рак и саркома. К злокачественной опухоли относят также лейкозы. * * *… …   Энциклопедический словарь

  • ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ — опухоль, к рой присущи инвазионность (способность прорастать в окружающие ткани и разрушать их) и метастазирование (см. Метастаз). Два осн. типа 3. о. рак и саркома. К 3. о. относят также лейкозы …   Естествознание. Энциклопедический словарь

  • Вилма злокачественная опухоль — * Вілма злаякасная пухліна * Wilm’s tumour рак почек у детей, развивающийся в результате инактивации гена, супрессирующего опухоль (a tumour suppressor gene) …   Генетика. Энциклопедический словарь

  • РАК (опухоль) — РАК, злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т. д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается… …   Энциклопедический словарь

  • рак — остаться как рак на мели, покраснеть как рак... Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. рак рачок, рачище, краб, рачишка, рак богомол; карцинома, канцер, нома, опухоль,… …   Словарь синонимов

  • Рак почки — Рак почки …   Википедия

  • рак — 1. РАК, а; м. 1. Покрытое панцирем пресноводное беспозвоночное животное с большими клешнями и с брюшком (называемым обычно шейкой), заканчивающимися веерообразным хвостом. Речной рак. Ловить раков. Вышел из бани красный как рак (по цвету… …   Энциклопедический словарь

Книги

  • Рак щитовидной железы. Современные подходы к диагностике и лечению, П. О. Румянцев, А. А. Ильин, У. В. Румянцева, В. А. Саенко. Рак щитовидной железы (РЩЖ) - наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль органов эндокринной системы. В книге изложены современные представления об эпидемиологии, этиологии,… Подробнее  Купить за 494 руб
  • Рак щитовидной железы. Современные подходы к диагностике и лечению, Румянцев Павел Олегович, Ильин Алексей Амурович, Румянцева Ульяна Викторовна, Саенко Владимир Александрович. Рак щитовидной железы (РЩЖ) - наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль органов эндокринной системы. В книге изложены современные представления об эпидемиологии, этиологии,… Подробнее  Купить за 235 руб
  • Рак щитовидной железы. Современные подходы к диагностике и лечению, Румянцев П. О., Ильин Алексей Амурович, Румянцева Ульяна Викторовна, Саенко Владимир Александрович. Рак щитовидной железы (РЩЖ) - наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль органов эндокринной системы. В книге изложены современные представления об эпидемиологии, этиологии,… Подробнее  Купить за 202 грн (только Украина)
Другие книги по запросу «Рак злокачественная опухоль» >>

dic.academic.ru


Смотрите также

Женские новости :)